您已经顶过了!
肩关节镜手术后的康复应根据个体化原则由手术医师指导下进行,可以在常规康复计划下根据手术和恢复酌情变更。
单纯肩峰减压关节松解手术者,术后即可在疼痛允许下进行主动活动。
1)手术当天麻醉恢复后,可被动朝各个方向活动患侧肩关节。其目的是促进血液、淋巴循环,减轻肿胀,活动关节。
2)术后第1 d。被动活动患侧肩关节,做患肢摆动练习(向前探身,上肢放松悬垂,做顺时针或逆时针方向的圆周运动)。在可以耐受的情况下增加臂力棒练习,包括前屈(保持背部平直,双手握臂力棒,同肩部宽度。从髋部位置开始,双臂伸直尽可能高的举起,坚持15 s,然后回到开始姿势)、内/外旋(横躺在地板上保持背部平直,双手握臂力棒,同肩部宽度,在肘关节高度,尽可能地左右旋转,并坚持15 s)。 其目的是防止肩关节粘连,增加肩关节活动范围。
3)术后第2 d,可主动朝各个方向移动患肢,向前伸,高举过头顶,向外伸展绕过身体绕到背上,在每个方向都尽可能伸展患肢。在可以耐受的情况下增加滑轮练习,即双臂抓绕过滑轮的绳索,交替上举患肢和另一上肢,患肢尽量上举,上举时尽可能的放松。患肩不要高于耳朵。
4)术后第3 d及出院后,继续以上练习。肩关节的外展和前屈控制在90°以内。
5)术后1周逐渐加大主动锻炼的范围,至第4周,肩关节活动恢复到正常水平,并开始行对抗肌力锻炼。
行肩袖肌腱修复二头肌腱固定的一般5周内是被动活动,6周后保护下主动活动,12周后不限制活动,但避免负重用力。
肩袖完全破裂者于术后5周起进行主动锻炼,并逐渐增加力量锻炼。
提示x
您已经顶过了!
版权所有:杭州微医健康科技有限公司 浙B2-20200356 浙卫(03)网审[2014]015号 (浙)-经营性-2014-0022