小儿脑瘫是指从受孕开始至出生后一个月内脑发育未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。但当孩子被确诊为脑瘫后，家长就带着孩子走上了漫长的治疗之路，由于家长急于求医的心态，常使治疗进入一些误区，从而影响孩子的治疗效果与进程。

　　脑瘫孩子的诊断主要依靠病史及体格检查，脑电图、CT及MRI不能起主要作用，CT及MRI能了解颅脑结构有无异常，对探讨脑性瘫痪的症因及判断预后可能有帮助，但不能据此肯定或否定诊断、脑电图可以了解是否合并癫痫，对指导治疗有参考价值。

　　常崇旺教授表示：确诊脑瘫时一定要进行鉴别诊断，排除易于混淆的神经系统疾病，确定明确诊断后才能为脑瘫患者制定严格个体化的治疗方案，以提高治疗的有效性。脑瘫应与以下疾病相鉴别，以免误诊而贻误治疗。

　　在临床中常遇到小孩子被误诊为发育迟缓，甚至与其它小儿病混淆误诊，而有些家长也不愿意面对现实，总抱着希望在家训练补充营养，往往因此而耽误了孩子最佳治疗时机。

　　脑瘫早期治疗的重点

　　在以往的治疗过程中，我们发现很多脑瘫孩子的家人往往浪费了很多金钱，也没有找到正确的治疗途径，更可惜的是因此错过了治疗的最佳时机。针对这一现状，有必要提醒家长，对治疗的全过程提出正确的选择，以避免不必要的浪费并选择最佳的治疗途径，更好地把握手术时机。

　　正确诊断脑瘫之后，我们就应该立即采取积极的态度进行早期治疗，早期主要以康复训练为主，亦可以对0-6个月的婴儿应用一些药物治疗。家长对婴儿的积极训练可以促进对环境适应能力的提高，家庭康复和社区康复应该为脑瘫康复的主要手段。

　　同时因为婴幼儿运动系统处于发育阶段，如果在早期即发现脑瘫儿童的运动异常，早期加以纠正，容易取得较好的疗效。而且在早期就按照小儿运动发育规律，及时对脑瘫儿童进行功能康复训练，可以循序渐进地促使他们产生正确运动。

　　常崇旺教授讲解：脑瘫治疗的原则是手术与康复相结合，这点必须牢记。经过多年临床治疗总结，小儿脑瘫的治疗必须由及多学科介入进行综合性的康复治疗方可见效，且应针对每个孩子制订个体化的治疗方案。对脑瘫患儿来说，单纯康复训练常不能达到满意效果，必须先施行外科手术解除原发病根，再在此基础上进行康复运动训练才能更好的帮助康复进行，达到最佳治疗效果。

　　对于脑瘫孩子的治疗，目前主要采用康复训练和外科手术相配合。在患儿诊断早期，就需给孩子进行康复训练，一直持续到可以进行手术治疗时，在脑瘫2周岁半至6周岁时，对符合手术指征者进行手术进行治疗。

　　在此，我们以临床多见的痉挛型脑瘫为例进行分析：主要采用FSPR手术，脑瘫患儿做手术的主要目的在于调整患者的肌张力，使异常的肌张力尽量接近正常状态。同时可以长期的、稳定的、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦，并为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

　　常崇旺教授提醒：要巩固脑瘫手术的效果，就必须加强术后康复训练，尤其是是运动训练，但是这种运动康复要循序渐进，持之以恒，不能过急、超量，否则也会造成损伤。