原创 子宫输卵管碘水造影(HSG)影像质控标准
2019年09月18日 【健康号】 何欣     阅读 8511

常规子宫输卵管造影片不少于四张,具体质控标准如下:

1.盆腔定位片首都医科大学附属北京妇产医院放射科苗杰

    要求:骨盆标准正位平片。

 目的:观察盆腔内是否有异物及钙化影。与注入水第一片做对比,判断是输卵管显影、碘水弥散进入盆腔还是盆腔骨皮质影、钙化及肠内容物。

2.第一片

要求:注入碘水后即可摄片。如输卵管显影,则要清晰显示双侧输卵管走形、形态、蠕动功能。

目的:观察输卵管是否显影,是否有输卵管张力高、狭窄、增宽、扩张、僵直及伞端上举等。判断双侧输卵管通畅程度,是否有输卵管堵塞、积水、伞端粘连等。

3.第二片

要求:再次注入碘水后即可摄片,并显示宫腔最大截面积。

目的:进一步动态观察输卵管的形态、双侧输卵管是否积水,伞端碘水是否聚集;观察子宫腔大小、形态,边缘;判断输卵管堵塞部位、双侧输卵管通畅程度。宫腔最大截面积显示子宫腔以观察是否有子宫畸形、宫腔粘连、宫腔息肉和肌瘤等情况。

4.延迟片

要求:注入碘水20分钟后摄片。

目的:观察碘水弥散进入盆腔内药量的多少,是否弥散均匀,双侧输卵管内碘水是否残留、扩张,远端输卵管是否碘水聚集;判断输卵管是否患有通而不畅、伞端粘连、积水、结节性输卵管炎、盆腔炎等疾病。

如果没有遵守标准化的HSG影像质控,就可能出现输卵管诊断错误或偏差,进而治疗失败。只有严格遵守HSG影像质控标准才能正确、客观地评判输卵管功能和通畅程度,进而对输卵管问题导致的不孕不育起到积极地治疗作用。

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何欣
主治医师
北京妇产医院西院
放射科,放射治疗科
输卵管造影及再通。
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