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病人女,42岁,宫颈肿瘤行腹腔镜根治手术,或许粘连等原因,术后1周,出现输尿管阴道瘘,需要穿尿不湿,非常痛苦。在一家医院逆行插管失败,不得不准备手术治疗。经人介绍,得知北京市垂杨柳医院泌尿外科擅长处理这种复杂的术后并发症,转来求治。经过仔细分析,尝试在X线监视下,逆行恢复输尿管连续性,必要时经皮肾穿刺顺行实施会师手术。
医生铅衣穿好了,病人体位摆好了,X线监视准备好了,一切准备就绪。
输尿管镜下插入输尿管导管2厘米,受阻;逆行造影,发现造影剂漏出。心里凉了半截,真的可能放不上去了。不甘心啊,加压造影,猛然发现有一丝造影剂上行,喜出望外;再次调整,造影,细细的输尿管终于显示出来了,有门儿了!!
透视下,使用输尿管导管和超滑导丝,交替反复调试,寻找哪细细的通道,终于通过狭窄,导丝引入肾盂,哈哈,成功了!
功夫不负“辛苦”人!F7输尿管支架顺利置入,这个病人将免受再次开刀之苦!这是,辛苦的医生啊,也汗湿衣背了
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