原创 防控儿童青少年近视的“捷径”
2022年11月21日 【健康号】 王一心

“捷径”两字充满了诱惑力,生活和工作中,如果有捷径可寻,但凡是一个思维正常的人,都会做出不二选择。在防控儿童青少年近视方面,有无捷径可走呢?


    如今走在大街小巷,小小年龄戴上眼镜的儿童已屡见不鲜。儿童青少年近视的早发、高发,尤其是近视的可防不可治,成为许多家长一件揪心的事,更引起了党和国家领导人以及各级相关部门的高度重视。说:“我国学生近视呈现高发、低龄化趋势,严重影响孩子们的身心健康,这是一个关系国家和民族未来的大问题,必须高度重视,不能任其发展。共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来。”在陕西省安康市一所学校调研时,另外又说说:“现在孩子们普遍眼镜化,这是我的忧虑。”针对儿童青少年近视的早发高发现状,各级政府职能部门、学校、医疗和疾控,都出台了很多措施和办法,效果褒贬不一。那么在防控儿童青少年近视方面,有没有捷径可走呢?

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    解铃还须系铃人,其实“捷径”还是有的,就是六个字:改变用眼方式。不从根本上改变用眼方式,只能头痛医头、脚痛医脚。就好比肥胖和糖尿病、高血压的患者,不控制饮食和改变生活方式,任凭服用各种药物,效果可想而知。目前的许多近视防控措施,如增加教室照明、调整桌椅板凳高低、强调写字看书姿势、配戴角膜OK镜、周边离焦眼镜、低浓度阿托品滴眼液等等,虽然都起到了一定的防控效果,但从本质上看,多少有些治标不治本。改变用眼方式才是最最重要的。我在宣讲防控儿童青少年近视时,经常会问同学们:“你们见过苗条的举重运动员吗?你们见过肥胖的芭蕾舞演员吗?”道理很简单,就是人们的生活、锻炼方式,决定了他的体型。眼睛也是这样,你的用眼方式,决定了你的屈光状态。长期盯着近距离目标,眼睛只会朝着适合于看近发育,眼轴变长;而且近视度数越高、眼轴越长。一旦眼轴变长,远处目标的焦点,就落在视网膜前,形成近视。想想一个孩子的个子长高了,他还会变矮吗?这也是近视可防不可治的基本原理。

    改变用眼方式,有两个最重要的环节,一个是学校,再一个就是家庭。从学校来说,课业要减负;考核方法要改进;尽量减少网课;课间要鼓励孩子们走出教室,经常远眺、多参加体育活动和沐浴阳光(现在中小学普遍不让学生课间出教室,但做眼保健操代替不了室外活动)。从家庭来说,家长是防控儿童青少年近视的第一责任人。为了小孩学习不落在起跑线上,做各种练习,参加各种补习班;怕外出危险,经常呆在家里,靠看手机电视打发时间,沉迷于打游戏。放寒暑假时,祖辈用电视和手机带娃或任其使用电子产品,这些都是导致近视早发高发的“祸根”。

    不可否认,现在各级各类学校录取学生时,分数是决定因素,而视力的好坏是忽略不计的。您的孩子为了保护视力,经常户外活动;别的孩子在复习功课、参加补习班,考试分数肯定是不一样的。保护视力与班级成绩、名校录取率对教师和学校的考核;保护视力和录取到好的学校(可能决定今后的前途),成为学校和家长两难的选择。为此,我提出了防控儿童青少年近视的“五化”,借此复述一下,希望对学校和家长有所帮助。

一、化长为短:将长时间的近距离用眼,化为间断近距离用眼(如半小时内),减轻眼睛负担,防止量变到质变。好比爬高楼,每层楼停下来歇一下,腿就不容易累;

二、化近为远:不要老是近距离用眼,多看远处,尽量多远眺;网课有条件的话,用电视而不用手机和平板,

三、化内为外:鼓励学生课间休息时走出教室,放学后也多到户外活动,接受阳光的沐浴;

四、化静为动:不要老是静止不动,多参加各类体育和文娱活动;

五、化看为听:有些知识,不是仅仅靠阅读来获取,也可以通过听读来学习,如英语和语言文字类的内容。把一些阅读改为听读,减轻眼睛的负担,同样可以帮助学习。

    捷径就在脚下,你能坚持吗?

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王一心
主任医师/教授
各种眼科常见病和疑难病的诊治,尤其是白内障、青光眼、泪道阻塞的综合治疗、儿童青少年屈光不正... 更多
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