如何触摸胎儿各部位

1.医生双手放置于子宫底部，了解子宫外形并摸清子宫底高度，估计胎宝宝的大小与妊娠月份是否相符，然后两手指腹相对清推，判断子宫底部的胎宝宝部分，若为胎头，则硬而圆且有浮球感，若为臀部，则软而宽且形状略不规则。

2.医生两手分别置于腹部左右两侧，一手固定，另一手轻轻深度按压，两手交替，分辨胎背及胎宝宝四肢的位置。触摸到平坦饱满的部分为背部，并确定胎背的朝向，是向前、侧方或向后；可变形的高对不平的部分则是胎宝宝的肢体，有时可感觉到胎宝宝的四肢在活动。

3.医生右手放置于耻骨联合上方，拇指与其余4指分开，握住胎先露部，进一步查清楚是胎头还是胎臀，并且左右推动来确定是否衔接。如果先露部仍高浮，能推动，则表示尚未连接入盆，反之，如果已衔接，则先露部不能被推动。

4.医生左右两手分别置于胎先露部的两侧，向骨盆入口方向往下深压，进一步确认先露部的诊断是否正确以及先露部入盆的程度。如果先露部无法确认时，医生就会进行肛诊来协助诊断。

不同部位，不同手感

●圆圆硬硬的是脑袋；

●软软一团的是屁股；

●不规则的是小手小脚；

●硬硬突出的是背部；

●如果胎宝宝是头位，通常会在肚子下半部分听到心跳；反之有可能就是臀位。一般来说，宝宝背对着孕妈妈时心跳声最大。 

测量宫高和腹围：为了全面掌握孕妈妈的健康状况，医生需要结合产前检查的各项检查数据进行综合分析，宫高和腹围就是其中非常重要的两项指标。宫高、腹围的测量一般同时进行，其数据是辅助估算胎宝宝大小和羊水多少、监测胎宝宝体重增长情况的简易方法。

除了产检之外，准爸爸也可以帮助准妈妈在家测腹围和宫高。

宫高测量

1.孕妈妈排空大小便之后，取平卧位；

2.用软尺测量耻骨联合上缘中点至宫底最高点的距离。

腹围测量

1.孕妈妈平卧于床上，将衣服解开，完全暴露腹部；

2.以脐部为准，用皮尺围绕脐部水平一圈进行测量即可。 

●宫高每周都应该增加1厘米，进入孕晚期，当胎宝宝头部进入骨盆之后宫高的上升速度会有所减慢。

●注意测量腹围时不要勒得过紧，每次测量的松紧度要尽量一致，以确保数据的准确。

●在测量宫高和腹围时如发现有增长过慢或过快的情况出现，就要去医院做进一步检。

●由于每个孕妈妈都存在个体差异，所以，如果孕妈妈对检测结果有疑问，建议去医院向医生进一步咨询。

关于内检

什么是肛检和内检：阴道检查和肛门检查在分娩时可以了解胎儿露出情况、宫颈情况和骨盆情况。肛门检查更适合了解后骨盆情况，对于其他方面，则阴道检查更清楚。肛门检查和阴道检查是产科医生的基本功，准妈妈临产前后，对于判断宫颈的成熟，分娩方式的预测，产程的进展以及胎头的均势都是非常必要的。

阴道检查的目的：

1.胎头衔接情况。胎头未衔接时可以了解骨盆形态和大小，以估计胎头能否通过阴道，阴道分娩有无问题。胎头已衔接则可了解先露部以下的骨盆情况，估计分娩方式。

2.胎头位置。肛查不易确定的胎方位、宫口扩展情况、软产道情况，通过阴道检查达到目的。

3.寻找胎儿窒息原因。了解胎头有无受阻、有无产瘤、脐带有无隐性脱垂、羊水有无污染，有助于及时处理胎儿宫内窘迫。

4.查找阴道流血原因。产前、产时阴道流血，肛查是不可代替阴道检查的，阴道检查可以确诊并制订正确处理方案。但注意检查前要开通静脉通道，做好输血和手术准备，一经确诊果断决定分娩方式。尤其前置胎盘未排除前，禁止做阴道检查或肛查。

5.手术分娩前必须检查。决定手术分娩前，应详细进行阴道检查，以掌握手术指征和手术的难易程度，预防并发症的发生。