你是否陷入痛风久治不愈的困境？

尿酸降了怎么还是疼?

急性发作期到底该不该降尿酸?

饮食控制了为什么痛风还不好?

专家指出，痛风治疗关键在三个字：规范化！痛风的规范化治疗治包括三方面：正确的评估病情、针对性施治和个性用药、科学的治疗理念。



立足点：正确评估病情

1.尿酸何时测定才精准？

在非发作期测定尿酸更准确。

另外，抽血前5天至少停用影响尿酸药物；

抽血前一天避免高嘌呤饮食、禁酒、晚12点后禁食。

在抽血当天，需空腹，凌晨抽血，避免剧烈活动。

2.痛风是否反复发作？

美国风湿病学会(ACR)联合欧洲抗风湿病联盟(EULAR)共同认为，痛风发作≥2次/年，则降尿酸。

专家强调，痛风发作≥1次/年的患者，60%都会在1年内复发，故需降尿酸治疗。

3.是否有痛风石沉积？

要注意观察有无浅表和深部、肾脏部位的痛风石；

注意评估疼痛程度;检查关节是否破坏；

利用肾功能、尿常规、肾超声检查肾脏有无损害；

患者有无肥胖、高血压、心脑血管病、糖尿病、高血脂等合并症……



其他评估因素有哪些?
患者有无家族史？

是否为铅中毒？

饮食情况如何？

目前在间歇期还是发作期？

有无长期服用噻嗪类、阿司匹林、环孢素、他克莫司的既往史？

患者尿酸增高属于尿酸排泄不良型、生成过多型还是混合呢？

这些都是为患者评估病情应该考虑的因素。

规范化针对治疗

痛风规范化治疗，越早治疗效果越好，治疗难度越小，大部分早期患者都可以通过规范化治疗控制痛风不再复发。



怎样才是规范治疗？

专家指出，痛风的规范化治疗是个体化很强的精准治疗。

不同病情的患者在治疗方式、药物选择、用药剂量都不一样。

患者在治疗过程中，要做到积极配合主治医生的制定调整的方案。

按时足量规范用药，控制尿酸值在理想水平，改正不良的生活习惯，保持乐观放松的积极心态、定期复查全面掌控病情。