智齿,等疼了再拔可能为时已晚
2019年12月06日 【健康号】 吴伟恂     阅读 8445

拔智齿

  小小的一颗智齿,疼时恨不得拔之而后快,不疼时就没了拔除的勇气。不少朋友也认为,智齿如果对生活没有什么影响,不疼就不用拔掉,这种想法正确吗?

  智齿不疼就不用拔?


  很多人都有疑问,我的智齿目前不疼不痒,我为什么要拔?智齿目前虽然没有引起问题,但是随着其生长,引起口腔问题的几率就会变得很大,这就需要预防性拔除智齿。怎么知道自己的智齿要不要拔呢——拍片检查。


  1、拍片后确定智齿的位置方向,如果有足够空间、方向正常,医生评估能顺利长出的话,可以考虑保留,等待智齿自然长出。


  2、如果拍片后牙齿位置不正,无法长出,还对旁边邻牙造成威胁的,应当尽早拔除。智齿没有及时拔除导致邻牙蛀牙的例子很多。80%的人,智齿位置长的都不正。


  以下五种情况智齿需要拔除


  1、蛀牙


  如果智齿蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以补,但邻接面蛀牙需要很好的补牙技术,与其补牙,不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗,也建议拔除。


  2、造成邻牙病变


  邻牙病变的患者通常没有感觉,大多由牙医以X光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足,异位阻生斜靠在第二磨牙上,造成第二磨牙清洁不易,甚至是第二磨牙部分被吸收的现象,严重时会引发不舒适或疼痛。


  3、空间不足


  智齿在人类的演化史上,属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。萌出的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。


  4、阻生齿


  这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断有病灶发生的时候,就需要拔除了。


  5、没有对咬牙


  如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长的现象,进而影响咬合,此时应拔出智齿。


  Q:保留智齿的人在日常护理时需要注意些什么?


  A:保留智齿的人,更需格外注意口腔卫生,因为智齿长在最里面,很容易被“忽视”。最好选用小头牙刷,方便刷到最里面的智齿;早晚刷牙要到位,智齿也要仔细刷;饭后及时漱口,避免食物残渣残留;每天用牙线对齿缝进行深度清洁。


  Q:什么时候是拔智齿的最佳时间?


  A:18~30岁是拔智齿的最佳时期。一般来说,在30岁前拔智齿比较合适,40岁后再拔创伤会增大。


  很多人都是到了“不得不拔”时才来拔,甚至有的老人80多岁了才来拔智齿,往往又因身体状况不适合而不能拔,那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了,有时甚至会影响老人佩戴假牙,生活质量严重受损。


  有的智齿已经连累周边牙齿坏掉,到时不得不两三颗牙一起拔掉,那时伤害就更大了。原则上一旦发现智齿发育不良,应尽早拔除,否则将来后患无穷。


  12岁~18岁的青少年,最好去专业的口腔医院给牙齿做个“体检”,看看智齿发育情况,以便及早诊治。该阶段,智齿根部还没有形成,手术创伤小,可把智齿扼杀在摇篮里。


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吴伟恂
副主任医师
口腔科
牙齿修复、美容修复、种植修复(烤瓷牙、全瓷牙、牙齿美容修复、牙齿贴面、瓷贴面、活动假牙、活... 更多
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