原创 急性上呼吸道感染的临床表现
2018年08月22日 【健康号】 刘社丽

急性上呼吸道感染的临床表现

  潜伏期1~3天,起病多较急。由于年龄大小、体质强弱及病变部位的不同,病情的缓急、轻重程度也不同。

  (一) 症 状

  婴幼儿起病急,全身症状为主,局部症状较轻。多有发热,体温可达39~40℃,热程2~3天至1周左右不等。可出现烦躁不安鼻塞、流涕、轻咳、食欲不振呕吐、腹泻等。起病1~2天由于突发高热可引起惊厥,但很少连续多次,退热后,惊厥及其他神经症状消失,一般情况良好。年长儿以局部症状为主,全身症状较轻,无热或轻度发热,自诉头痛、全身不适、乏力。极轻者仅鼻塞、流稀涕、喷嚏、微咳、咽部不适等,多于3~4天内自愈。

  部分患儿病初可出现脐部附近阵发性疼痛,多为暂时性,无压痛。可能是发热引起反射性肠蠕动亢进或蛔虫骚动所致。如腹痛持续存在,多为并发急性肠系膜淋巴结炎,注意与急性阑尾炎鉴别。

  (二) 体 征

  检查可见咽部充血,咽后壁滤泡肿大,如感染蔓延至鼻咽部邻近器官,可见相应的体征,如扁桃体充血肿大,可有脓性分泌物,下颌淋巴结肿大,压痛。肺部听诊多数正常,少数呼吸音粗糙或闻及痰鸣音。  

  (三)实验室检查

  病毒感染时周围血白细胞计数多正常或偏低。细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞多见增高,但体弱儿或严重病例可减少。


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