曲伸

同济大学附属第十人民医院内分泌科主任

同济大学附属第十人民医院甲状腺疾病诊治中心主任

宜高热量饮食甲亢患者基础代谢增强，因此需要更多的热量供应，具体视患者病情而定，在正常人的推荐膳食营养素供给量总热能基础上增加30%～80%。为避免一次性摄入过多，建议每天适当增加副餐2～3次，时间可在正常三餐后2～3小时。但如果甲亢病情控制良好，应恢复原先的饮食量，否则会增加肥胖的风险。按照中医理论，甲亢患者多属阴虚阳亢证型，饮食中应减少摄入温热性食物，如羊肉、韭菜、生蒜、生姜、生葱、辣椒等，避免食用炸、煎、烧 烤类食物。

宜高蛋白饮食甲亢患者机体蛋白质分解加速，肌肉组织消耗增加，患者容易疲乏无力、消瘦，因此蛋白质需要量要高于正常人，而且优质蛋白应占50%以上，优质蛋白的食物有淡水鱼虾、瘦肉、牛奶、蛋类、豆类及豆制品。动物性蛋白质中鱼类蛋白质最好，植物性蛋白质中大豆蛋白质最好。

宜补水甲亢患者代谢旺盛，出汗较多，易出现脱水，因此每天应保证至少1500～3000毫升的白开水。应尽量避免饮用咖啡、浓茶、酒精类等刺激性饮料，以免导致多汗、心慌、易激动等情况加重。

宜补充适量维生素、电解质甲亢患者应多食用富含维生素A、B、C类的食物，需要多吃谷类、豆制品、水果、蔬菜及适量的动物肝脏，必要时补充特殊营养素制剂。甲亢时钙、磷的排泄量增加，补充钙、磷的同时，注意补充维生素D以促进钙吸收，预防甲亢引起的骨质疏松。另外，甲亢患者可引发低钾血症或周期性瘫痪，可以多吃含钾丰富的大豆及豆制品、鲜蚕豆、马铃薯、山药、菠菜、香蕉等。