中医如何治疗诺如病毒?
2018年04月13日 【健康号】 北京东区儿童医院     阅读 11258

诺如病毒感染性腹泻属于中医学的泄泻范畴。在西医看来诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病,

       诺如病毒感染性腹泻属于中医学的泄泻范畴。在西医看来诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病,其特点为发病急、传播速度快、波及范围广,是引起儿童病毒性腹泻的第二位病原体。所有年龄段的人群都容易感染,儿童和老人免疫力较低,所以相对高发。


  感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻,通常持续1~2天。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24小时内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。但病程较短,一般为2~3天,病情多呈自限性,不需用抗菌素,以对症或支持治疗为主,预后良好。


  诺如病毒可通过食物、水和接触传播。目前,针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,因此市民在日常生活中以非药物性预防为主,包括注意手卫生、食品和水卫生等。保持良好的手卫生,是预防诺如病毒感染和控制传播最重要、最有效的措施。


       中医如何治疗诺如病毒

  诺如病毒病因主要为感受外邪和饮食所伤。以湿邪最为常见,湿邪困脾,寒热之邪夹湿为患,损伤脾胃,导致运化失常,清浊不分,引起泄泻。


  泄泻的治疗主要在于运脾化湿。诺如病毒感染性腹泻为急性泄泻,既中医学的暴泻。多以湿盛为主,重在化湿,佐以分利。根据其寒热不同,分别采用温化寒湿与清化湿热之法。属于寒湿内盛者,可见泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,或见发热、头痛,肢体酸痛。舌苔白或白腻,脉濡缓。治疗应以散寒化湿为主,可用藿香正气散加减。属于湿热伤中者,可见泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。治疗以清热利湿为原则。可用葛根芩连汤加减。如果有头痛、发热、脉浮等表证,可加银花、连翘等疏风清热。应当注意,诺如病毒感染性腹泻属于暴泻,发病时不可骤用补涩药,以免关门留寇。


  急性期过后,由于正气受损,患者多表现为体质虚弱,神疲乏力,消瘦等。应注意饮食调养,食用清淡好消化并富营养的食物,适当吃一点苹果等水果,可补充丢失的钾等电解质。病后脾胃虚弱,经常腹泻者,可服用一段时间的中成药参苓白术丸以健脾化湿。山药和薏米具有健脾补肾,袪湿止泻的功效,加适白米熬粥长期食用,也大有裨益。

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