原创 青春痘是怎么形成的,怎么祛除青春痘
2022年06月25日 【健康号】 杨爽     阅读 8372

青春痘又叫痤疮、粉刺、毛囊炎,是由毛囊及皮脂腺堵塞发炎引发的一种皮肤病。青春期体内的激素分泌增加,刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多的油脂,毛发和皮脂腺,因此堆积许多物质,使油脂和细菌附在一起,引发皮肤红肿的反应,常见于青春期的男女,所以称为青春痘。

【青春痘成因】
一、荷尔蒙青春痘通常从体内开始分泌荷尔蒙的青春期开始,11-14岁是分泌男性荷尔蒙的高潮,因此也是长青春痘高潮。
二、皮脂分泌旺盛皮脂腺受到男性荷尔蒙的刺激,会产生更多皮脂,然而油腻的皮脂,混合正常脱落的老角质,囤积在毛囊中,皮脂腺分泌越旺盛,毛囊越容易阻塞形成粉刺。
三、毛囊内的变化随着男性荷尔蒙增加及皮脂分泌旺盛,毛囊即发生变化,正常死掉的角质会逐渐排出,然而青春期老角质很快脱落使其粘在一起,再混合皮脂而阻塞毛囊。
四、痤疮杆菌阻塞的毛囊内很容易滋生细菌,其中一种叫痤疮杆菌(Propionibacteriumacnes),简称P菌,它专吃皮脂维生,正常存在于皮肤中,当皮脂阻塞毛囊时,P菌即快速繁殖,它们所产生的化学物质,会使毛囊及其周围发炎。
五、因化妆品产生的青春痘某些特定美容化妆成份,会造成毛孔阻塞而产生粉刺,这些产品包括化妆品、粉底、晚霜及润肤霜等,称为引发粉刺(comedogenic),您应该选择非引发粉刺的(noncomedogenic)美容化妆品。
六、与遗传有关任何种族男女都会长青春痘,但还是有些差异,如白种人比黑人及亚洲人更容易长青春痘。虽然每个人都会长青春痘,但有些青春痘情况会与其它家族成员相似。
七、环境因素造成的青春痘:
1、日常习惯:托腮或戴安全帽与脸部产生反复摩擦。
2、空气:空气污染、灰尘黏附于脸部肌肤。
3、气候:日晒、湿度过高,会加重青春痘的病情。4、药物:男性荷尔蒙、溴化物、锂盐等。
5、职业:因工作需经常接触到油脂、含氯碳氢化合物(例如多氯联苯)。
八、生活作息不正常:
生活不规律、熬夜睡眠不足、情绪不佳、压力过大、饮食习惯不良,会降低皮肤自我修复能力,使青春痘恶化。
【青春痘发病原理图】
痤疮,中医古代称面疮,酒刺。是皮肤科常见病,多发病,据学者们统计,在青春期男性有95%,女性有85%患过不同程度的痤疮。所以大家称其为“青春痘”是很贴切的。痤疮(青春痘)痤疮的症状分级因个体的反应不同,痤疮造成的损害程度也有不同,其临床的表现也不一样。

有些人只出现轻微的粉刺,有些人却是出现严重的囊肿,留下色素沉着和疤痕。

因此,临床上根据症状的轻重又对痤疮进行了分级
:I级:粉刺为主,少量丘疹、脓疱,总皮损小于30个;Ⅱ级:粉刺和中等量丘疹、脓疱,总皮损数31~50个;Ⅲ级:大量丘疹、脓疱,总皮损数50~100个,结节数小于3个:
V级:结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮,总皮损大于100个,结节/囊肿大于3个。
如果您的痤疮处在Ⅰ级。您就要注意您的睡眠、饮食及防护了。
如果您是Ⅱ级以上,您就要看医生了。在与医生的积极配合的同时,尽力避免痤疮后遗症的发生,这一定是您希望的。
怎么治疗青春痘?
1.一般人在晨起、午休和晚睡前各清洁面部一次,而对于皮肤油性较大、工作环境油腻、环境温度较高或经常锻炼的人,特别是运动员,应当增加洗脸的次数。
其实,这种认识与做法是错误的,大量的洗脸洗去油脂的同时也会使脸部的水分加速流失,建议应在洗脸后进行一些保湿措施。
运动或外出回家后应该洗脸,将脸上的脏尘和油垢洗掉,保持脸部清洁、干爽,避免污物堵塞毛孔。至于化妆品,如果油性皮肤的人选择具有油腻性质的化妆品无疑雪上加霜,很容易堵塞毛孔而产生粉刺和青春痘,所以皮肤油性较大的人适宜选用稀薄奶液状的化妆品或护肤品,并且每天都要卸妆。
洗完脸可用收敛性化妆水或清爽性的柔软水擦拭,每周使用一次的去角质、清洁面膜来清洁毛孔。
2.皮肤较油性的人还要勤洗头,因为头皮的油性也容易造成发与脸部相接处冒出痘痘。
3.皮脂腺分泌较旺盛的油性皮肤,避免按摩,以免刺激油脂分泌,更容易长痘痘。
4.最好不要留长发,或是将头发散在脸上,都容易刺激皮肤造成青春痘。
5.没事不要用手去碰你的脸,因为手上不但容易携带细菌,还会因东西的触碰而刺激产生不必要的青春痘。更不要用手挤压痘痘,以免引起化脓发炎,脓疮破溃后形成疤痕和色素沉着,影响美观。未经消毒的皮肤和手指器械、不专业的手法、不正确的判断痘病的程度。很容易在挤压痘痘的时候伤及直皮层,留下的凹洞(永久性的)和色斑是终身消除不去的遗憾。
6.脸上已有青春痘时也要注意防晒,尽量不要晒太阳,有的人以为将脸黑就可以掩饰脸上的红点,其实它不但遮盖不了还会有反效果,就是让青春痘更恶化,如在海边或是游泳,不但紫外线强,池水对於有青春痘的皮肤也是一大刺激。
7.如果脸上已有青春痘,就要避免使用粉底、化妆品,有的人想以粉底来掩饰,这样反而造成反效果。
8.保持心情愉快、睡眠充足,避免肝火上升,造成荷尔蒙失调。
另外,养成每日早起排便的习惯,多运动,作息正常,或是多喝优酪乳来改变肠道的易菌生态。
9.饮食尽量清淡,多喝水,多吃蔬菜和水果,少油、少甜、少刺激、避免食用过多含有色素及人工香料的食物,以及含有咖啡因的食品如;浓茶、咖啡、可可、巧克力等也易激发油脂及内分泌不平衡,形成更严重的青春痘。
另外,不要酗洒、抽烟,不要任意吃补,因为很多中药如:黄耆、桂枝、肉桂、枸杞或是女性常用来调经的四物汤、四物丸也是容易诱发青春痘的。
10.专家建议,条件允许的话,最好使用一些专业的祛痘除印产品。
11.容易在嘴边长青春痘的人要留意牙膏的使用,因为牙膏中的氟化物容易诱发青春痘,您可以选择不含氟的牙膏,或是刷完牙一定要将嘴边残留的牙膏清乾净。
12.千万不要忽略了枕巾、枕套的清洁卫生。枕巾应一两天换一次,枕套应当每周换洗一次。枕巾经常与脸部皮肤接触,如果光洗脸不换枕巾等于没洗脸。枕套因为直接接触面部,容易沾上螨虫、灰尘、头皮屑等脏东西,定期换洗非常必要。
【建议你可以试试以下的去痘法则】
1.每天早晚用弱酸性洗面乳将脸彻底清洁干净。切勿使用清洁力过强或含碱的产品,以免破坏皮脂膜弱酸性的本质,因为皮脂膜的酸碱值一日被破坏,细菌极易滋生。清洁后应使用含水溶性保湿因子的产品,如保湿化妆水或美容液,以降低肌肤的油脂负担。
2.定期去角质。最好是化学性的角质溶解剂,比如果酸。
3.使用外用或口服的抗生素来抑制毛囊内细菌的生长,不过这是最后一个选择。口服抗生素如四环霉素及维生素A酸,都须得到医师的诊断和处方才可服用,因为它们会产生一些副作用,而且会同时杀死坏菌和益菌。
4.成人痘的病因是综合因素造成的,一旦有成人痘建议找专业的医生治疗。

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杨爽
副主任医师/副教授
河源市人民医院
全科医学科,全科
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