专家简介：侯洋 上海长征医院脊柱外科，副教授，副主任医师，硕士生导师，留美博士。长期从事脊柱外科临床一线工作，形成了脊柱疾病微创治疗的专业特色，对脊柱各类疑难杂症有独到的诊疗经验。擅长：腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、黄韧带骨化症、 脊柱骨折外伤的常规和微创手术治疗。在长期脊柱外科临床工作中形成了自己独特的手术风格，对各类脊柱疑难杂症有独到的诊疗方案。

头晕是临床上一个十分常见的症状

头晕的原因有哪些？

应该去哪个科室就诊呢？

颈椎病会引起头晕吗？

头晕的原因有哪些？

01脑源性眩晕，常见的有脑缺血、脑梗、偏头痛、颅内供血不足、颅内动脉狭窄、甚至颅内肿瘤等等，所以头晕一般要先去神经内科就诊。

02耳源性眩晕，包括耳石症（最常见）、中耳炎、美尼尔症等，常有耳鸣的表现。

03心源性眩晕，各种心律失常、冠心病导致的脑供血不足，心脏引起头晕的特征是心脏不舒服和头晕同时出现，有心慌、呼吸困难的表现。

04其他，高血压、低血糖、贫血、精神心理因素等等均会引起头晕。

头晕和颈椎病

颈椎连接大脑与身体，是一个承上启下的重要结构。颈椎本身是由7块椎骨组成，它们靠椎间盘以及各种韧带相互连接，构成一个稳定而又灵活的整体。在颈椎的中心有自上而下的神经组织-脊髓，在颈椎的两侧则有自下而上的血管-椎动脉。 颈椎病是由于以椎间盘为主的各种结构的退变而造成神经受压，从而引起的一系列症状。其典型表现包括上肢的酸痛、麻木、乏力、灵活性下降等，以及下肢的乏力、行走不稳。

在颈椎病分型中，有一种叫椎动脉型颈椎病，它是指由于颈椎不稳、退变、骨刺刺激或压迫椎动脉，尤其在颈部活动时，导致一侧椎动脉受压，进而引起脑供血不足产生头晕，有人称之为颈性眩晕。

颈性眩晕多在转头、起床、或躺下的时候，头颈部位置变化引起。拍X线片提示“颈椎骨质增生，颈椎曲度变直、反屈”，在颈椎过伸位、过屈位片子上可以看到颈椎相邻椎体之间的角位移大于10°，或存在水平位移，提示颈椎不稳定。

颈椎曲度变直，反屈是颈椎退变、颈椎不稳定的表现，应避免长期不间断的低头姿势，采取正确的坐势，加强颈部肌肉锻炼。若不注意合理的工作和学习方式，颈椎退变会进一步发展为颈椎病。