原创 为什么男科患者要检查泌乳素
2019年02月21日 【健康号】 曹悦     阅读 8716

  很多男科患者在医院就诊时都会要求做泌乳素的检查,男性朋友就要疑惑了:“我一个大男人查女性的东西干嘛”,普通人有这个疑惑是可以理解的,现在就让我们来揭晓这个神秘的答案吧。
  首先,什么是泌乳素?只听名字会让我们联想到与乳房有关,的确,它确实是和乳房有关系的。泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌一种促进乳房发育及乳腺分泌的一种多肽激素,泌乳素一般有持续性的基础释放量,呈脉冲式分泌,男性也会分泌。
  泌乳素升高的原因主要包括以下:①生理因素:睡眠、乳头刺激、性交等,都会使PRL暂时升高。②药物因素:主要是干扰多巴胺合成的药物或多巴胺受体阻断剂,如吩噻嗪类、胃复安、三环抗抑郁剂和单胺氧化酶抑制剂等。③病理因素:常见的有下丘脑障碍、垂体或异位PRL瘤、垂体分泌其他激素的肿瘤、原发性甲状腺机能减退。此外,有部分患者未能发现明确的致病因素,临床上称为特发性高泌乳素血症。
  男性泌乳素分泌高会带来哪些问题呢?1.高泌乳素血症中男性患者的主要表现为性欲减退为多见,在纠正血清PRL水平后部分患者性欲能恢复。2.性功能障碍:是男性泌乳素腺瘤者最常见的表现,88%患者以此为首发症状。逆行射精、生精障碍、体毛减少等也常有表。3.视力视野障碍:有报道60%的患者有视力下降和(或)视野缺损,这主要与肿瘤大小及生长方式有关。4.乳房发育及泌乳:高泌乳素血症导致乳腺发育异常约占21%,但男性泌乳素腺瘤有泌乳症状者较少,仅占4%左右。这就是临床上为什么男性要检查泌乳素的原因。

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曹悦
主治医师
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