原创 复方甘草口服溶液与复方甘草片的区别
2020年02月23日 【健康号】 王金林     阅读 10827

复方甘草口服溶液复方甘草片有何不同?

    由于药品名称中有“甘草”二字,很多人误以为是纯中药制剂,忽视其不良反应。其实,是按化药(西药)管理的中西药复方制剂,若使用不当可导致严重不良反应。

一、复方甘草口服溶液与复方甘草片的区别
    都是2015年版《中国药典》收载的西药品种。两种药物名称相似,但主要成分不同。
相同成分:甘草流浸膏、樟脑、阿片、八角茴香油、苯甲                        酸;
不同成分:愈创甘油醚、浓氨溶液、乙醇、甘油。

复方甘草口服溶液:按每次10ml计算,约等于每次口服甘草酸20mg,无水吗啡约1mg,愈创甘油醚50mg,乙醇1ml。

二、复方甘草口服溶液的不良反应/事件
1、可引起恶心和呕吐反应
    每10ml复方甘草口服溶液中含愈创甘油醚约50mg。
愈创甘油醚为祛痰剂,通过刺激胃黏膜反射性引起支气管黏膜腺体分泌增加,降低痰的粘性,使粘痰易于咳出。
复方甘草口服溶液中含有浓氨溶液,pH呈弱碱性。浓氨溶液可保持制剂稳定,防止沉淀生成及析出,但也可刺激胃黏膜,引起胃痉挛。
因此,胃炎及溃疡患者慎用复方甘草口服溶液。
2、可引起水钠潴留和低血钾症
    每10ml复方甘草口服溶液中含甘草酸约20mg。
甘草酸可水解为甘草次酸,甘草次酸可抑制氢化可的松氧化酶(11-β-羟甾醇脱氢酶),造成体内氢化可的松水平升高,从而引起水钠潴留和低血钾。
水钠潴留可升高血压,因此高血压患者服用复方甘草溶液应注意监测血压。
低钾血可引起肌无力、神经肌肉障碍、心律失常和致死性心脏骤停等。
3、可抑制呼吸,可成瘾
    每10ml复方甘草口服溶液中含吗啡约1mg和可待因约0.1mg。
吗啡和可待因既有中枢性镇咳作用,也有延髓呼吸中枢选择抑制作用,可降低呼吸中枢对二氧化碳张力的反应性,使呼吸频率减慢。
若长期、大剂量服用复方甘草口服溶液,不仅可抑制呼吸,而且可成瘾。孕妇、哺乳期妇女禁用,支气管哮喘、慢性阻塞性肺病患者慎用。
4、可引起双硫仑样反应
    每10ml复方甘草口服溶液中含乙醇约1ml。
因含有乙醇,服用复方甘草口服溶液后不得操作机械和驾驶车辆。若与头孢类抗生素(如头孢哌酮、头孢曲松等)、硝基咪唑类抗菌药物(如甲硝唑替硝唑),可出现双硫仑样反应。

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王金林
住院医师
上杭县庐丰畲族乡卫生...
普通内科
引起胃病的原因多种多样,但有一个容易被忽视——幽门螺杆菌。
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