对于肾病患者来说，肌酐高了就说明肾功能损伤了，肌酐越高，说明残存肾单位就越少，到一定程度就要接受血液透析治疗。

所以，随着肌酐的升高，肾友的恐惧感也与日俱增。但有三类肾病，即使肌酐升高了，也可以长期保持稳定。

1、药物性肾损伤

有些药物具有肾毒性，有的人是因为某种原因不得不用，有的是因为不了解药理及疗程，也有的人是因为个体差异。

最近管的一个患者，16年前因为风湿性心脏病行心脏瓣膜置换术，术后用了某种药物，导致肌酐升高，当时最高的时候是300μmol/L，后来慢慢下降到160μmol/L，直到现在16年过去了，也没有发展，最近的一次复查肌酐是120μmol/L。

还有一个患者是因为主动脉夹层，必须要做血管造影，造影剂导致肾脏损伤，开始时肌酐达到840μmol/L，未采取透析治疗，只是对症处理，后来肌酐慢慢回落到200μmol/L多的水平，一直维持了10年无明显变化。

2、高血压肾损伤

高血压肾损伤是除糖尿病肾病外最常见的一种继发性肾病，但其发展速度要比糖尿病肾病慢的多。

上半年管的一个患者，高血压合并糖尿病，经过对患者病史的分析，最后判断是高血压导致的肾脏损伤。5年时间内，肌酐始终都处于200-300μmol/L之间波动。

8月份的一个高血压肾损伤患者，原来肌酐200μmol/L，经过5年的发展，肌酐到了540μmol/L，但是经过积极的治疗后，肌酐在2个月内回落到300μmol/L。

3、尿酸性肾病

尿酸性肾病，又称为痛风性肾病，是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在肾脏，引起肾脏炎症损伤。

该疾病在西方国家常见，但随着生活水平的提高，我国高尿酸血症的发病率也在逐年升高，发生尿酸性肾病的人群数量也在增加。

为什么这三种肾病发生肾功能损伤后，肌酐可以长期保持稳定呢？

1、病因相对容易纠正

病因治疗，在中医上又叫治本，有一个明确的损伤肾脏的原因，而这个病因相对容易纠正，导致肾脏损伤的原因解除了，肾脏损伤就会终止，或者发展速度会大大降低。

如高血压，积极的降压治疗，很少有降不下来的血压。

药物性肾损伤，及时停止应用该药物后，还没有坏死的肾脏细胞功能就可以得到恢复。

高尿酸导致的肾病，一是应用降尿酸药物，非布司他片降尿酸效果就很好，二是要控制饮食。

2、以肾小管间质损伤为主

高血压、药物、高尿酸导致的肾脏损伤，早期均以肾小管间质损伤为主，肾小球损伤相比其他肾病类型较轻。

尿蛋白是导致肾功能进展的最重要的因素之一，这三种原因导致的肾脏损伤，尿蛋白都比较少，所以肾功能进展速度较慢。

如果你的病情属于以上几种，一定要好好珍惜。当然希望所有的肾友都要积极治疗，只要没到最后一步，就不要轻易放弃。