原创 体检发现畸胎瘤,怎么办?
2022年04月27日 【健康号】 邓亚勤     阅读 17485

畸胎瘤是“胎”还是“瘤”?

什么是畸胎瘤?是我的孪生兄妹么?是怀孕了么?

    畸胎瘤就是一种肿瘤,一种起源于生殖细胞的肿瘤。大部分的畸胎瘤是卵巢畸胎瘤,主要是生殖细胞异常增生导致的,由于生殖细胞具有全能分化功能,过度增生,就形成了肿瘤。所以说“畸胎瘤是患者的孪生兄妹”是不成立的;更不会有医生告诉患者这个畸胎瘤是妊娠而来的。

 

畸胎瘤是与生俱来的吗?

    畸胎瘤并非送母体里带来,而是一种随时可能发生的肿瘤。

    畸胎瘤的发病年龄,小则是刚出生的新生儿,老则是九十多岁的老妇人,通常情况下,30岁左右的育龄期女性是成熟性囊性畸胎瘤的主要发病群体。成熟性囊性畸胎瘤缺乏典型的临床症状表现,以盆腔包块为主要表现,一部分病例是在非常偶然的情况下发现这种病症的,另外 10%的病例是因为肿瘤破裂、扭转或出血引起急腹症以后才确诊存在本病。B 超对卵巢畸胎瘤具有较高的确诊率 

 

得了畸胎瘤,我该怎么办?

    畸胎瘤分为成熟性畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤。

    绝大多数的畸胎瘤是成熟性畸胎瘤,这种畸胎瘤是良性肿瘤,若肿瘤直径3cm暂时进行观察及定期进行B 超检查就可以,无需采取治疗措施,但若是出现了明显的增大迹象,就需要立即给予手术治疗,避免肿瘤增大过程中对周围卵巢组织产生压迫,对卵巢功能产生负面影响,增加蒂扭转、破裂、坏死、继发感染等一系列畸胎瘤并发症对于肿瘤直径3cm 的患者,需尽早安排进行手术治疗。

未成熟性畸胎瘤为恶性肿瘤,也就是大家说的卵巢癌的一种,尚未成熟的畸胎瘤一直处于迅速增长的状态中,早期就会将包膜穿透,并向盆腹腔进行直接性的扩散和种植,然后转移至淋巴结、腹膜外,晚期会经血液向肝、肺等重要脏器转移所以一定要及时手术。

 

畸胎瘤手术怎么做?

    目前对于考虑为良性畸胎瘤的患者,临床首选微创腹腔镜手术,这种新型治疗手段只需在患者腹部开几个直径为5mm左右的小孔,不需要太大的开刀,通过显示屏对更加清晰的图像进行获得,可对卵巢内发病情况进行直观、清晰观察,再进行微创手术。良性畸胎瘤基本上不会影响盆腔脏器组织,且术中出血量比较小,术后可快速恢复健康,手术过程中能够达到完全剔除肿瘤的效果,避免残留肿瘤组织导致病情反复发作。如果是恶性畸胎瘤必须即刻开展手术治疗,因为手术并不能保证完全剔除干净肿瘤,存在复发危险,需要以病变分期的具体情况为依据合理选择针对性治疗方案,以肿瘤分为参考,术后予以相应的联合化疗治疗。


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