原创 月经不调怀不上,可能是垂体瘤在作怪
2018年08月18日 【健康号】 丁学华     阅读 8232

借一个我们常碰到病例,来认识一下垂体瘤中最多见的一种类型,泌乳素腺瘤。

     王姑娘婚后1年,却始终怀不上。上月老朋友没来,还激动了好一阵,可是用孕试纸测了好几次,都是阴性。到医院检查,确实没怀孕,这让王姑娘的心情瞬间跌到谷底。

       听了王姑娘的描述,我们仔细地为她进行了检查。血检验显示泌乳素水平明显升高(>200ng/ml)。鞍区磁共振发现了疾病的罪魁祸首:长在她垂体上的小瘤子。我们建议她服药治疗。 服药后不久,王姑娘的月经就恢复了正常,6个月后,她来医院复诊,孩子也怀上了。

       王姑娘的症状,是泌乳素腺瘤的典型表现。下面我们来了解一下,什么是泌乳素腺瘤,得了泌乳素腺瘤又该怎么办?


    


1、什么是泌乳素腺瘤


       泌乳素腺瘤是由垂体肿瘤中最常见的一种类型,由垂体泌乳素细胞发生而来。垂体泌乳素细胞具有分泌泌乳素的功能,因此,泌乳素腺瘤也继承了这种能力,会向血液中分泌大量的泌乳素,造成血中泌乳素水平升高,我们临床称为“高泌乳素血症”。



2、为什么会出现停经,不孕?


        正常人体中,泌乳素的主要作用是促进乳汁分泌。当泌乳素水平明显升高时,除了促进乳汁分泌,它还会抑制卵巢功能,导致排卵障碍,因此会表现出月经减少甚至停经,泌乳,不孕的症状,我们称之为“停经泌乳综合征”。


3、泌乳素腺瘤还会出现什么症状?


        女性泌乳素腺瘤患者,月经紊乱,减少乃至闭经为典型表现。而在男性患者中,多以性欲减退,勃起功能障碍的表现为主,也可能没有明显的症状表现,很容易因症状不典型而延误诊治。

        在一些情况下,患者因症状不明显而长期未就诊,肿瘤生长得很大,压迫周围结构,可能出现视力下降,视物重影,头痛恶心,垂体功能减退等情况。


4、泌乳素腺瘤需要检查哪些项目?


        鞍区的增强核磁共振,血清垂体激素检查是垂体泌乳素腺瘤最重要的两项检查项目,如果肿瘤较大,还需检查视力视野来评估肿瘤对视力的影响。



5、泌乳素腺瘤如何治疗


        泌乳素腺瘤首选药物治疗,大部分患者都能收获比较满意的疗效。当药物治疗无效或是无法耐受服药时,需要考虑手术治疗。


结语:泌乳素腺瘤并不可怕,很多时候服药就能很好地控制,因此,不要害怕就医,早诊早治,可以摆脱很多不必要的烦恼。


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