输卵管障碍——疑难问题解答
2018年05月31日 【健康号】 泰坤堂-杭州钱塘医馆     阅读 8498

输卵管作为受孕过程的中间环节,起到了运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,现在输卵管不通或功能障碍已经成为女性不孕症的主要原因,简直就是不孕界的大BOSS!

输卵管作为受孕过程的中间环节,起到了运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,现在输卵管不通或功能障碍已经成为女性不孕症的主要原因,简直就是不孕界的大BOSS!


问:输卵管障碍有哪些情况呢?

答:(1)先天性输卵管畸形:过长、过弯、发育不全、堵塞等等,但十分少见。(2)后天性输卵管障碍:输卵管通而欠畅、输卵管通而不畅、输卵管通而极不畅、输卵管堵塞、输卵管间质部、峡部、壶腹部、伞端黏连等等。


问:输卵管障碍为什么会导致不孕呢?

答:成功受孕有三大基础条件:一是优良的种子(健康的精子和卵子),二是畅通的道路(输卵管通畅),三是肥沃的土壤(良好的子宫内环境)。输卵管障碍说明道路不通畅,那受精卵就无法顺畅的进入子宫腔,自然就无法受孕,同时输卵管的任一部位发生黏连或堵塞皆可导致受精卵无法顺利进入子宫着床,从而影响受孕。


问:输卵管障碍有没有什么症状或者表现呢?

答:输卵管障碍,除了不孕之外,在临床上一般并无其他表现或症状,患者对此也无所感。如果是盆腔炎导致的输卵管障碍可能会有两侧腹痛的症状,但这也是盆腔炎的症状,而非输卵管不孕的症状。
 

问:输卵管障碍是由什么导致的呢?

答:(1)最常见的原因是由炎症引起的输卵管障碍,包括输卵管炎、盆腔腹膜炎等,炎症会影响输卵管管腔及其周围的组织,使得输卵管管腔变窄、管腔上皮纤维毛缺损、形成疤痕或者纤维化,或导致输卵管黏连,或影响输卵管的正常蠕动,从而影响受精卵的运输情况,使得受精卵无法进入子宫或者是导致宫外孕。


(2)输卵管手术引起的输卵管障碍,诸如输卵管修补术、结扎术,一些患者可能曾做过输卵管结扎,后因想要怀二胎而复通,这会使得输卵管管腔变窄或形成疤痕,从而影响受孕。
 

(3)输卵管周围的肿瘤或者子宫内膜异位症使得输卵管受到压迫,使得受精卵运行受阻,从而影响受孕。


(4)先天的输卵管发育不良、异常,诸如输卵管过长、弯曲等情况,延长了受精卵进入宫腔的时间,从而影响受精卵正常的着床。而以上几点既是输卵管障碍的原因,其实也是为什么输卵管障碍容易导致宫外孕的原因:由于无法顺利通过输卵管,使得受精卵停滞在输卵管内,随后着床、发育,导致了宫外孕的发生。 

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