原创 胆汁淤积性黄疸都有哪些病因?
2018年08月31日 【健康号】 马静     阅读 9206

黄疸,表现为周身的皮肤,巩膜,以及其他组织和体液发生黄染的现象,是由于胆红素升高所导致的,根据黄疸的病因,临床上目前一般分为溶血性黄疸,肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸,以及先天性非溶血性黄疸这四种。而这以上四种分类,每一种又都有不同的病因和分类,今天我就来重点给大家讲一下胆汁淤积性黄疸的病因及分类。
胆汁淤积性黄疸,根据引起淤胆的解剖部位不同,可以分为肝外阻塞,肝内阻塞和肝内胆汁淤积三种。
首先我们来看一下肝外阻塞性胆汁淤积,主要是包含胆总管内的阻塞以及胆管外的阻塞。引起胆总管内阻塞的有胆石症,胆道蛔虫症,胆管炎,癌肿浸润,手术后胆管狭窄。引起胆管外阻塞的有壶腹周围癌,胰头癌,肝癌,肝门或胆总管周围淋巴结癌症转移等引起胆管压迫。阻塞上段的胆管内压力不断增高,胆管逐渐扩大,最后使肝内胆管因胆汁淤积而破裂,胆汁直接或由淋巴液返流入体循环,结果使血中结合胆红素升高。
引起肝内阻塞性胆汁淤积的主要病因有肝内泥沙样结石,原发性肝癌侵犯肝内胆管或形成癌栓,华支睾吸虫病等,需要注意的是,单支肝管阻塞,一般不导致肝内胆汁淤积。
引起肝内胆汁淤积的疾病有病毒性肝炎,药物性黄疸,原发性胆汁性肝硬化,妊娠多发性黄疸等。
好了,以上就是今天给大家讲的肝内胆汁淤积性黄疸的病因,如果大家有这方面疑问的话,可以扫描下方二维码,向我报道,发起问诊。

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马静
副主任医师/副教授
河北省胸科医院
消化内科
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