羊水过多,真的很危险!
2020年02月21日 【健康号】 武薇薇     阅读 9252

之前讲了羊水的作用,羊水少的危害,那是不是羊水多多益善呢?

当然不是!


羊水多少算是多?

羊水最大暗区垂直深度(AFV)≥8cm或羊水指数(AFI)≥25cm就是羊水过多;
AFV8-11cm为轻度,12-15cm为中度,超过15cm为重度;
AFI25-35cm为轻度,36-45cm为中度,超过45cm为重度。

PS:羊水最大垂直深度就是找到羊水最多的地方,测量得到的数值。羊水指数怎么得到的?就是以孕妈妈的脐部为中心,人为地分为上,下,左,右4个区域,每个区域的羊水深度相加,得到的数值。因为羊水是流动的,所以用AFI来判断羊水多少更科学。




为什么会羊水过多?

宝宝吞咽功能有问题了,也就是光会拉,不会喝,羊水自然就会多,所以宝宝消化系统的畸形比如食管及十二指肠闭锁就会导致羊水过多,除此之外,神经系统畸形比如无脑儿、脊柱裂,神经肌肉发育不良、代谢性疾病、染色体或者遗传基因异常也会导致羊水过多。





胎盘绒毛血管瘤、巨大胎盘、脐带帆状附着会导致羊水过多。


孕妈妈高血糖会导致宝宝血糖增高,产生高渗性利尿,而且会增加胎盘胎膜渗出,羊水也会过多。

温馨提示:
有大约70%左右的羊水过多是找不到明确原因的。


羊水过多会怎样?




羊水过多相对羊水过少来说,对孕妈妈的影响更大,对宝宝的影响就是因为活动空间大了,容易出现胎位异常(臀位或者横位),胎膜破裂后羊水流出过快容易引起脐带脱垂,导致宝宝缺氧,甚至死亡。


羊水过多怎么办?

有畸形的,需要终止妊娠;
没有畸形的,不需要特殊干预治疗,除非短期内羊水增长太快,导致孕妈妈出现呼吸困难等不适,可以羊膜腔穿刺放羊水;
分娩时要警惕脐带脱垂和胎盘早剥,要预防产后出血。

最后,告诉有羊水过多的孕妈妈,相对羊水过少,羊水过多更多的是找不到原因的,轻度的,没有畸形的,宝宝一般不会有什么大问题,不必过分担心。

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武薇薇
主治医师
青海红十字医院
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