为什么不宜行保胆取石手术?(没有必要的担心)
2018年07月22日 【健康号】 郝胜华     阅读 4585

有些病友担心,胆囊是人体的一个器官,切除胆囊以后是否会对身体造成不良的影响。与此有关的问题可以概括为以下两大点:1. 消化功能是否会有明显的减弱?2. 是否会引起另外的一些疾病,尤其是肠道肿瘤?对于第一个问题,我可以确凿的告诉大家,切除胆囊对我们的消化功能没有不良的影响,尤其是对于胆囊炎症和结石非常明显的患者,可以说只有利没有害。前面我们已经介绍过,胆汁的确是消化功能的重要成分,然而胆汁是肝脏制造的而不是胆囊,胆囊的主要功能是贮存胆汁,当我们进食的时候,胆汁从胆囊排入空肠,协助消化。胆汁消化的主要内容是食物里的脂肪和胆固醇,也就是我们通常所说的大油大肉的食物。所以只有我们的肝脏功能良好,胆汁可以正常产生,对于消化不会有不利的影响。有的患者还会问,既然胆囊有储存的作用,那么胆囊切除后胆汁存在哪里?我们人体具有强大的代偿能力,胆囊的存储功能完全可以胆道系统或肠道系统被替代,消化作用可以正常完成。对于胆囊炎、胆囊结石明显的患者,胆囊的功能基本已丧失,人体已经适应,所以切除胆囊后不仅不会对消化产生影响,而且也不会有明显的不适应的反应。这里跟大家说一个插曲故事:大家知道,过胖是现在很多人面临的问题。从外科角度也有很多术减肥的手术,所谓的减肥手术从某种意义讲,就是人为造成消化和吸收的减少,从而达到减肥的目的。最初我们曾经有过想法,假如胆囊切除也像胃切除一样能够减少消化和吸收,那么同样可以达到减肥的作用,而且胆囊切除比胃切除更加简便易行。于是我们对切除胆囊的患者进行过跟踪调查,看看究竟胆囊切除后能否减少营养的消化和吸收。观察的结果是:胆囊切除后病友,几乎没有发现任何体重减轻的迹象尽管我们的研究失败了,但同时得到了另一个很有意义的结论:也这说明胆囊切除对我们营养的消化和吸收没有丝毫的影响武汉协和医院肝胆外科郝胜华

第二个问题我留待下次跟大家交流。

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郝胜华
副主任医师
华中科技大学同济医学...
肝胆外科,普外科专家...
肝脏肿瘤和胆道肿瘤的外科治疗、胆石症的外科治疗、门静脉高压症外科手术、胰十二指肠切除术。
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