你知道垂体是干什么的吗?
2018年05月21日 【健康号】 陈圣法     阅读 8282

提到垂体很多人可能不太了解,他是干什么的,有什么重要作用吗?有时候在门诊出诊,有些患者会拿外院的甲状腺功能检查单给我看,如T4低,T3、TSH正常,这有什么问题吗?我一般都建议再复查一次,因为有时候会有实验室的误差,影响结果的判断。还有一个问题就是如果多次出现这种情况就要排除一下垂体是否有问题,如垂体瘤的压迫等。下面听茅江峰教授给你讲一讲垂体是什么?

就像一个国家有首都,省区有省会一样,人体的内分泌腺体也有一个中枢司令部,那就是垂体。政府有不同部门的分工,垂体的前半部分和后半部分也有完全不同的分工。垂体的前半部分,成为“垂体前叶或腺垂体”,掌管着全身其他重要的内分泌器官,如甲状腺、肾上腺和性腺激素的分泌。

垂体本身受到上级领导――下丘脑和大脑的协同调节,接受上级的指挥。比如,在儿童时期,垂体不断收到上级传来的抑制信号,垂体本身不分泌FSH和LH,儿童体内的性激素分泌也就不会增加。在青春期即将开始的时候,垂体收到兴奋的信号越来越多,抑制的信号越来越少,所以分泌FSH和LH增加,作用到睾丸或者卵巢组织,使它们产生更多的雌、雄激素,进一步促进青春期的发育。


垂体后叶主要储存一种能够使得人体尿量减少的激素――抗利尿激素。如果垂体后叶遭到破坏,或者垂体柄中断,这种激素就不能达到并储存到垂体后叶,引起人体尿量大量增加,每天可以排尿上万毫升,很多患者间隔1-2个小时就小便一次,夜间也需要多次饮水和小便。很多病人因此到医院就诊而发现垂体疾病。

从结构上讲,垂体位于大脑的颅底部,像一个灯泡一样,挂在蝶鞍内。垂体柄就像一根连在灯泡上的电线,和大脑相连接。大脑和下丘脑,通过这根细细的“电线”,调节垂体的作用。如果因为外伤或者肿瘤压迫电线,使得下丘脑和大脑的信号不能传递到垂体,那么就会出现内分泌功能减退和尿崩症,表现为怕冷、容易感冒、尿量增多等。垂体的疾病主要包括外伤、炎症和肿瘤。因为男性出现自身免疫性疾病的可能性远远小于女性,所以发生垂体炎症疾病的机会也减少。


一般情况下,婴儿从母体出生时,常常头先露出来。如果孩子出生时体位不正,脚先出来,常常会导致头部娩出比较困难,出现产伤或者窒息,导致连接垂体的这根“电线”断裂或者垂体损伤,导致垂体分泌各种激素减少。垂体功能下降,会引起甲状腺,肾上腺和性腺功能的下降,分泌生长激素减少,导致身高增加缓慢,个子偏矮,智力发育延迟和其他生长发育的障碍。越早补充缺乏的激素,越能够获得较好疗效,越能够弥补因激素缺乏对机体造成的损害。

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陈圣法
副主任医师/副教授
肥东县八斗镇中心卫生...
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