原创 腹痛?黑便?食欲减退?是胃癌吗?
2018年10月29日 【健康号】 健康资讯

胃癌早期筛查要做哪些项目?

有一句话叫:再好的手术技巧也比不上肿瘤的早期发现。肿瘤被发现时,它的分期很大程度上就决定了疾病的预后

胃癌,在癌症中是出了名的凶险,大部分人在发现时都已经到中晚期。我国是胃癌的高发国家,全世界有一半以上的新发胃癌在中国,但我国早期胃癌患者检出率只有5%-10%左右。那么,如何在早期发现胃癌呢?


第一步:识别胃癌的4个早期症状

1、上消化道出血:早期胃癌的消化道出血一般不严重,如果仔细观察便便,有时可以发现便便是黑色柏油样的,同时,这种长期的出血会让身体出现贫血的症状,如皮肤苍白、乏力。


2、食欲减退:胃癌早期患者没有想吃饭的欲望,有明显的厌食,尤其是对肉食。


3、上腹不适:胃癌早期经常会出现隐痛、钝痛的症状。疼痛部位主要为心窝,有时为上腹部的不适或者为隐痛。


4、体重减轻:以往胃病发作,对食欲、体力、体重无多大影响,而早期胃癌却出现食欲不振、乏力和明显体重减轻。


第二步:判断自己是不是胃癌的高发人群

年龄在40岁以上的人群,只要符合以下任一项者,为胃癌高发人群:


 1、有慢性胃病史,或近期出现消化不良;

2、有胃癌或消化道癌症家族史;

3、有幽门螺杆菌感染;

4、存在胃癌高危因素:喜高盐饮食、腌制品、熏制食品;长期酗酒和吸烟。


如果满足以上条件,建议定期做早期胃癌筛查。

第三步:早期筛查要做哪些项目?

对于后面2种高危人群,能够做的是尽早治疗幽门螺杆菌感染、纠正不良的饮食和生活习惯。而前2种高危人群则应意识到潜在的危险,定期进行筛查。

检查项目:血清胃蛋白酶原(PG)检测、幽门螺杆菌(H.pylori)抗体检测


根据这两个检测的结果可以得到胃癌患病风险的分级,并决定下一步的检查策略:

A级:PG(—)H.pylori(—),可不行内镜检查;

B级:PG(—)H.pylori (+),至少每3年行1次内镜检查;

C级:PG(+)H.pylori(+),至少每2年行1次内镜检查;

D级:PG(+)H.pylori(-),应每年行1次内镜检查。


*本文为微医原创,未经授权不得转载。参考文献:《中国胃癌诊治关键在于提高早期诊断率》,《浙江大学学报(医学版)》2015年01期,邹文斌,杨帆,李兆申;图片来源:123RF正版图库

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