原创 你真的了解近视吗?
2021年09月23日 【健康号】 黄锦海     阅读 8447

你真的了解近视吗?


中国高中生和大学生的近视发病率都超过70%!!!

青少年近视发病率已经高居世界第一位!!!



新冠肺炎疫情爆发以后,因儿童青少年居家学习生活,户外活动减少、电子产品使用增多、近距离用眼负荷增加等诸多原因,导致儿童青少年近视发生和发展的风险增加。


了解近视,了解如何预防近视,刻不容缓!

近视的烦恼

01

什么是近视

很多新手宝爸宝妈们,听闻宝宝刚出生后,有远视,就着急的不行。然而,正常情况下,婴幼儿大多数都是远视眼,随着生长发育逐渐趋于正视,该过程被称为“正视化”。


我们所说的近视,主要由“眼轴过长”或“眼屈光力过强”引起的。这个过程是怎样发展的呢?


1

眼睛从正视变成了近视


由于近距离用眼时间长、负荷重,睫状肌持续收缩痉挛,晶状体不能放松,调节失衡。睫状肌的调节就像“弹簧”,如果用眼过度导致睫状肌这个“弹簧”绷得太紧,使其一直处于高度紧张和持续的收缩状态,“弹簧”的弹性就会变差,看远的时候也无法放松。长期如此,正视就会发展近视。

弹弹弹,弹不回去了.......


2

近视度数加深变为高度近视


如果真性近视后,眼睛疲劳得不到缓解,孩子眼轴长度持续增长,近视度数变化快,可能发展为高度近视。

3

高度近视发展为病理性近视


如果眼轴的增长得不到有效的控制,引起视网膜和脉络膜变薄,则会出现各种眼底并发症,成为病理性近视,可表现为视网膜裂孔和视网膜脱离等。

你看这孩子一天天的,眼睛都成什么样了......


这里所说的近视等级可参考如下

低度近视:

    近视度数小于300度(即-3.00D)

中度近视:

    近视度数为300度∼600度(即-3.00D∼-6.00D)

高度近视:

    近视度数大于600度(即-6.00D)

当度数大于600度的时候就要引起注意了,很可能出现病理性近视

病理性近视

宝爸宝妈们可能还听说过这几个名词

黄医生在这里给您讲一讲

假性近视:是指由于用眼过度后睫状肌痉挛,过度调节导致看远视力下降,确切地讲是一种“调节性 近视”。可以通过去医院进行散瞳验光,加以区分。

真性近视:是指一般所说的近视眼在散瞳验光后近视度数未下降或下降小于50度的情况。

这两种近视在治疗上也有较大的差异

假性近视在短期内可以恢复视力,患者需通过控制近距离用眼时间、增加户外活动等方式调节放松,也可通过药物、针灸等手段缓解疲劳。

真性近视则需要通过以下介绍的治疗方式进行矫正,且目前为止没有办法完全治愈真性近视。

02

近视的治疗

(1)框架眼镜:

最简单安全的矫正措施,对于儿童近视者,应至少每3个月到半年进行一次复查。

近年来还出现了许多以“周边离焦”、“周边视力控制”技术为基础的近视防控眼镜,如新乐学、星趣控、成长乐等,这些眼镜不仅可以做到矫正,还可以一定程度上延缓近视的发展。

周边离焦原理


(2)角膜塑形镜(OK镜)

是一种可逆性非手术的物理矫形方法

研究发现,长期配戴角膜塑形镜可有效延缓儿童青少年眼轴的延长。需要注意的是:角膜塑形镜的验配应该到专业有资质的医疗机构,未成年儿童需要由家长监护配合使用,并定期随访。


(3)角膜接触镜

可用于近视的矫正,也可用于较大屈光参差(双眼球镜度数差距>150度或散光差距>100度)的矫正,有助于恢复双眼视功能和促进视觉发育。

其中硬性透气性角膜接触性(RGP镜)不仅可以矫正不规则散光,还能有效提高视觉质量。而巩膜镜则更加舒适且适合长期剧烈运动的运动员们使用。

近年来也出现了许多以离焦技术控制近视进展的软性角膜接触镜, 如视界、捷安视、安世美等,近视控制的方法正在逐渐增多。

(4)低浓度阿托品:

目前,国内外研究均证实阿托品对延缓近视进展有一定的效果。0.01%低浓度阿托品的反应相对轻且少,在儿童近视发展较快的时期,可以考虑在执业医师指导下使用低浓度阿托品。

黄医生在进行屈光手术

(5)屈光手术:

目前常用的治疗近视的手术主要分为角膜激光手术和眼内手术(即通常所说的ICL)。


更多精彩:

    屈光手术,你可以做吗?

    三大法宝,远离屈光术后并发症

    屈光手术知多少


目前世界上没有任何一种方法可以完全治愈真性近视!

平时在生活中我们也要注意不要听信一些夸大其词的产品和广告,盲目使用所谓近视康复设备,避免耽误近视的治疗。


03

到底哪里出了问题

孩子每天待在教室或家里学习,也不出门动一动

甚至,更多的孩子不是看手机,就是打游戏,外卖外卖外卖


(环境因素)就直接导致了近视。


(1)长时间近距离工作;

(2)过度缺乏户外活动;

(3)高糖、高脂的饮食习惯

也有可能是其他因素导致的,例如遗传因素或者是其他疾病导致的继发性近视。

近视的遗传概率


04

那有什么办法预防近视吗?


详情请关注:

    上海市眼病防治中心发布《儿童青少年近视预防手册》

    近视真的能治好吗?真相竟是……


强化自己的健康意识,学习科学的用眼知识,知道什么是近视、它是怎么发生的,进而主动关注自己眼睛的健康状况。


从小养成科学的护眼习惯,掌握科学用眼护眼的健康知识。生活中遇到看东西不清楚、眯眼睛、学习状态下降等情况应该及时到医院检查视力,早发现,早控制,早治疗。


排版 | 徐慧霖

编辑 | 林暄乔

审核 | 陈思思


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