过敏性鼻炎能根治吗
2018年10月10日 【健康号】 王琳

患过敏性鼻炎的人常会久治不愈,用药症状减轻,停药不久又再次出现症状,反反复复,甚至有症状逐年加重,出现新的症状的现象。“过敏性鼻炎能根治吗?”“抗过敏的药物能长期服用吗?”这是过敏性鼻炎老病号常常会提到的问题,也是很多过敏性鼻炎患者的愿望。

ARIA(allergicrhinitisanditsimpactonasthma,变应性鼻炎及其对哮喘的影响)指南指出:过敏性鼻炎的治疗策略是阶梯式治疗。根据症状的严重程度和持续时间分为:轻度间歇性、中-重度间歇性、轻度持续性、中-重度持续性。不同类型在药物的选择上也略有差异。

过敏性鼻炎诊断治疗指南(2015年,天津)中指出过敏性鼻炎的治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。其中环境控制即避免接触过敏原是第一位的,如果在无法完全避免过敏原时,采用药物治疗和免疫治疗是非常有必要的。药物治疗的作用是控制过敏性鼻炎的症状。免疫治疗即脱敏治疗是针对IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗,即给予患者逐步增加剂量的变应原提取物(治疗性疫苗),以诱导机体免疫耐受,使患者在再次接触相应变应原时症状明显减轻,甚或不产生临床症状。免疫治疗有可能改变过敏性鼻炎的自然进程,预防过敏性鼻炎发展为哮喘,减少产生新的致敏。免疫治疗可以改变患者对过敏原的免疫反应,减轻过敏性鼻炎的临床症状,而非根治过敏性鼻炎。因此免疫治疗成功的患者,如再次接触足够浓度的过敏原时,仍有可能再次引发过敏症状。

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王琳
主任医师
成人鼾症和小儿鼾症,喉科疾病及肿瘤治疗,鼻科疾病及鼻肿瘤,耳鸣及耳聋治疗。
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