交叉韧带功能解剖：

       前交叉韧带上端附着于股骨外侧髁内侧面的后半部分，前交叉韧带自后、外、上，向前、内、下走行，附着于胫骨髁间前区和内侧髁间结节之间。前交叉韧带一般宽约11mm，长约38mm。根据其纤维走向的不同，可以把前交叉韧带大体分为前内束（anteromedial  bundle）或后外束（posterolateral bundle）。

       ACL纤维束由前内束（anteromedial band，AMB）和较大的后外束（posterolateral

bulk，PLB）组成。Girgis和Furman等研究发现由于AMB在屈膝时紧张，PLB在伸膝时紧张，保证了膝关节屈伸运动中始终有部分纤维束维持张力，保证了膝关节的稳定。

       ACL部分性断裂表现为AMB或PLB的损伤，因症状、体征不典型诊断较困难，即使是MR检查也因残存完整的部分ACL纤维束，使得结果模棱两可；从而导致确诊往往过分依赖于关节镜检查。我们从临床收治的ACL部分断裂的病例发现，询问病史、探讨损伤机制、细致的体格检查，结合MRI所显示ACL损伤的间接证据，多数可明确诊断。

       前交叉韧带对于维持膝关节的稳定至关重要，国外有“看门狗韧带”（watchdog ligament)的别称。前交叉韧带主要的力学稳定功能包括：限制胫骨过度前移；限制膝关节过伸；限制胫骨的旋转；限制伸膝位的侧向活动。

损伤机制：

       运动最容易造成前交叉韧带的损伤。特别是橄榄球、篮球、足球、滑雪等体育运动项目。有报导在足球运动运动员前交叉韧带损伤中，防守移位以及奔跑中踢球是最危险的动作。在篮球运动中，防守中移动、弹跳以及运动是损伤的常见缘故原由。手球和篮球运动员常发生内翻内旋移位损伤。在滑雪运动中滑雪板前端受阻时，膝关节外翻同时胫骨外旋，会发活着的时候交叉韧带断并阖并内侧副韧带和半月板损伤。

       急性损伤者多有关节肿胀，主要为关节积血所致，据研究急性膝关节损伤（排除骨折者），出现膝关节积血者70％存在前交叉韧带损伤。值得提醒的是，半月板因为血供少，损伤多不会出现明显关节腔积血。

       肿胀消退后主要 关节疼痛、伸屈活动受限。单纯前交叉韧带损伤多由于关节肿胀限制了活动。但有相当一部分前交叉韧带损伤合并半月板损伤，甚至是半月板“桶柄样撕裂”，交锁于胫股关节之间，使膝关节出现交锁症状。患者主诉关节“卡住”，关节固定于某一角度，难以活动。肢体表面的肿痛。因为前交叉韧带损伤常常合并膝关节侧副韧带损伤，尤其是内侧副韧带的损伤。因此可以在损伤的侧副韧带处出现肿痛。内侧副韧带损伤又多表现为膝内侧收肌结节（内侧副韧带的附着点）的表面肿胀、压痛。