江叔话你知|长痘痘,到底挤还是不挤?
2017年08月22日 【健康号】 江光明     阅读 20082

痤疮是极易复发的并会受到多种因素影响的疾病,只有在治疗的同时兼顾这些因素,才能有效预防复发。

痤疮是极易复发的并会受到多种因素影响的疾病,只有在治疗的同时兼顾这些因素,才能有效预防复发。


痤疮,又被称为青春痘,而谈起青春痘,无数少男少女闻“痘”色变。据有关数据显示,被称为青春痘的痤疮发病率高达98.2%以上,几乎所有人都有被痘痘困扰的经历。到底如何治疗青春痘呢?


江叔话你知:


一、什么是痤疮?


痤疮,又被称为青春痘、粉刺,是由于毛发和皮脂腺堆积使皮肤毛囊阻塞而形成的一种皮肤病。大多数年轻男女都有起痘痘的经历,青少年痤疮发病率高达85%,患病人数有逐年增加的趋势。


 

我们都知道痤疮是皮脂腺功能失调相关疾病,在青春期中雄激素的分泌会大量增多,进而就会使皮脂分泌增多,同时也会使皮肤毛囊角化,阻碍皮脂排出,导致皮脂滞留,从而形成痤疮。

 

二、引起痤疮反复发作的原因有哪些?

 

很多人都不理解,也有很多患者朋友跑来问我:为何我的痘痘反复发作?试了多种治疗方法都不见效?大家都知道,痤疮是极易复发的并会受到多种因素影响的疾病,只有在治疗的同时兼顾这些因素,才能有效预防复发。


那么从内因上来说,对于一些内分泌失调的人,雄性荷尔蒙增加可导致痘痘的出现,研究调查发现,女生在月经前后,痘痘都有明显增加的情况。像这种内分泌原因的复发很难控制,只能对个体进行调理,比如内服药物并结合相关外用药物治疗。


外因上来说,对于油性皮肤的人油脂分泌自然要旺盛许多,过多的分泌,会导致毛孔粗大,细菌大量滋生,从而使脸上的痘痘长了又长。当然痘痘的复发还和日常生活习惯有关,比如长期熬夜、有喝酒、抽烟的习惯、吃辛辣食物、油腻食物等等均会触发痤疮复发。

 

三、哪些人容易长青春痘?

 

有人说不讲究卫生的人容易得,这是不对的。脏不会诱发痘痘,实际上使劲搓脸或者用含化学品的东西洗脸会恶化痘痘。


调查研究指出,80%的痘痘是遗传导致,饮食的作用还不清楚,吸烟会诱发和加重痘痘的产生。如果父母双方都有过青春痘的话,子女很可能会出青春痘。


除此之外,药物、在油腻的地方工作比如大厨等也是危险因素,压力不会导致出现痘痘,但会使痘痘恶化。皮肤久压也会出痘痘,比如背包、衣领、头盔、手机等。长痘痘是人类特有的,这是人类进化过程中,毛发越来越少,这样一来皮脂就变得无用武之地,容易堵塞在毛囊里。

 

四、痤疮有很多种,其症状表现都有哪些呢?

 

其实在临床上痤疮的症状表现有很多,但总体可以归纳为以下8种,这也是临床上最常见的几种类型:


1、脓疮性痤疮:以脓疮表现为主,高出皮肤有绿豆大小,顶部形成白头脓疱,底部色浅红或深红,触之有痛感,脓液较为粘稠治好后常遗留或浅或深的瘢痕。


2、结节性痤疮:当发炎部位较深时,脓疱性痤疮可发展成壁厚的结节,大小不等,颜色呈浅红色或深红色,表现不一,有的显著隆起,而成为半球形或圆锥形,可长期存在或逐渐吸收。


3、萎缩性痤疮:是指丘疹或脓疱性痤疮损害,破坏了皮脂腺体,所引起“凹坑状”的瘢痕,多见于患病时间较长,反复发作,而没有加以重视的患者。


4、聚合性痤疮:它也是皮肤损害为严重的一种,皮肤的损害呈现多种形态,有很多的粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节及窦道,瘢痕、硬结密集发生。


 5、囊肿性痤疮:形成大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓菌感染,破溃后流出血性胶流状脓液,炎症不重,以后逐渐形成窦道或瘢痕。


6、恶病性痤疮:这种痤疮的皮肤损害为小米粒到蚕豆大小的青红色或是紫红色的丘疹,脓疱或结节,质地较软,含有脓液或血液,长久不愈,愈后遗留小瘢痕,可转变为疽疖痈,此型痤疮的原因多见于体质虚弱者。


7、点状样痤疮:面部呈现的小点状散在小白点接近于皮肤色,如用手挤压,可挤出条状或米粒大的黄白色,半透明的脂肪栓;还有表现为小点状的小黑点,是经过氧化后所形成。


8、丘疹性痤疮:常见的皮肤损害以发炎的小丘疹为主,高出皮肤,大小有如米粒到豌豆大,较密集,有的也较坚硬,颜色是淡红色或深红色,有时在丘疹中央可以看到黑头或顶端发黑的皮脂栓,时有痒或疼痛感。

 

五、痤疮如何治疗呢?

 

很多人爱挤痘痘,因为很爽,这是一定要避免的,因为挤痘痘会引发更多的痘痘。亚洲人的皮肤上的疤痕更容易被注意到,而且手上的细菌会进入痘痘,使得痘痘愈合时间更久,更容易留疤。


市面上有很多种治疗痘痘的药物(包括内服、外敷等等),当然它们的治疗目的就是控制青春痘、避免留疤或者对皮肤产生其他伤害、让疤痕浅一些。这些药物的作用原理包括减少皮脂生成、加速皮肤细胞代谢、抗菌和减少炎症。但药物治疗对有些患者起效慢,且少数患者使用后会出现耐药性,也就是说刚开始有效,之后用就没效了。


当然时下也有比较靠谱些的治疗方式,比如说激光治疗,激光能减少皮脂腺分泌,同时,具有杀灭痤疮丙酸杆菌的作用。因此,利用激光治疗痤疮能迅速起效,能使炎症性的丘疹、结节迅速消退,同时,能使毛囊口的白头、黑头易清洁排除。

 

六、痤疮治疗后会留下疤痕吗?如何治疗痤疮不留痕?


其实大多数长痘的人都会留疤,减少青春痘疤痕的办法有不少,外用涂抹去痘印的药膏、使用部分具有修复痘印功能的化妆品、注射胶原蛋白或脂肪可以使得疤痕没那么明显,但效果是暂时的。皮肤消磨术等是针对严重的疤痕的。激光磨皮的效果还是不错的。


这些方法的效果和实效都有限,而且有些方法花销很大。当然日常的护理是必不可少的。

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江光明
主任医师
深圳市罗湖区人民医院
皮肤科门诊(莲塘),...
中西医治疗面部皮炎、过敏性皮炎;痤疮、粉刺、痘;荨麻疹、风包;癣、脚气;灰指甲;湿疹、皮炎... 更多
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