恶性腹水和良性腹水有什么区别

2022年11月05日【健康号】淋滞电话0310-7182666 阅读 995

腹水分为良性腹水和恶性腹水。他们的区别又是什么呢？

1、病因不同恶性腹水是因为恶性肿瘤转移到腹膜，在腹腔内出现了腹水，它的前提是由癌症引起的，属于癌症的并发症。恶性腹水不是癌症，但它是癌症的一部分。良性腹水是由一些良性疾病引发的腹腔积液，常见的疾病有心衰、低蛋白血症等慢性肝病。把腹水抽出来做病理细胞的检测是二者最好的鉴别办法。

2、临床表现不同良性腹水生长缓慢，产生大量的腹水的周期性比较长；而恶性腹水生长迅速，抽了腹水之后，2-3天就会再长起来。肝腹水的典型症状是恶心、蜘蛛痣、腹胀、水肿等。

3、如何鉴别良、恶性腹水判断良性还是恶性腹水，首先要明确原发病，判断病人有没有基础的原发肿瘤，即癌症。影像检查、腹水的血清、白蛋白梯度、胆固醇检查、乳酸脱氢酶检查、癌胚抗原和脱落细胞形态学检查、肿瘤标记物检查等检查可以进一步鉴别良性和恶性腹水。

4、治疗的不同无论是良性腹水还是恶性腹水，治疗的关键都是对原发病的治疗。良性腹水发展缓慢，它的治疗主要是通过限钠限水、降低门静脉高压加上利尿剂为主。若出现低蛋白血症，则需要提高病人的胶体渗透压，减少腹水漏出，可以通过输入白蛋白、新鲜血浆来达到目的，若腹水不严重，一般不建议多次采用腹腔穿刺。但恶性腹水的治疗起来比较困难，可以采用中西医结合的综合治疗，中医药与西医配合进行原发病治疗和全身治疗。可以向腹腔中直接灌入中药或用现成的中药注射剂进行局部治疗，效果也很不错。

另外，邯郸肝病研究所发明的中医“疏通化纤法”对于良恶性腹水的治疗效果也非常好。其治疗是从根本上治疗腹水，它的优点在于安全、服用简单方便、效果明显、无副作用。临床三十余年的运用，治好了无数来自全国各地的患者。

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