原创 【就诊指南】哪些脑膜瘤容易复发?
2022年09月09日 【健康号】 赵天智

在颅内肿瘤中,脑膜瘤很常见,占颅内肿瘤的19.2%。发病以成人多见,儿童较少,女性多于男性。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,颅内蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛分布较多之处,都是脑膜瘤的好发部位。脑膜瘤在颅内分布很广,几乎各部位都可发生。此外,脑膜瘤有多发的特点,大的如拳头,小的如核桃或粟粒。

  在颅内肿瘤中,脑膜瘤很常见,占颅内肿瘤的19.2%。发病以成人多见,儿童较少,女性多于男性。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,颅内蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛分布较多之处,都是脑膜瘤的好发部位。脑膜瘤在颅内分布很广,几乎各部位都可发生。此外,脑膜瘤有多发的特点,大的如拳头,小的如核桃或粟粒。

  虽然脑膜瘤多为良性,但随着肿瘤的长大,同样会导致颅内压升高,压迫脑组织,形成脑疝,导致中枢神经损害,危及患者生命,因此,早期患者应当引起重视。

  脑膜瘤的治疗以手术治疗为主,通常来说多数患者手术后可以获得较好预后,但是,临床上有的患者在接受手术治疗以后会出现复发。有的患者在脑膜瘤复发以后,会认为是手术没有成功,但其实并不是这样。那么,脑膜瘤在手术切除以后为什么会复发呢?

  脑膜瘤术后为什么会复发?

  一、肿瘤临近神经、血管不能全切:

  脑膜瘤好发于凸面、颅底等部位,优势不可避免的牵扯到神经、血管。临床上对于此类患者的治疗只能是保留血管、神经功能的同时尽可能切除,难免残留肿瘤。残留的肿瘤医生一般建议放疗,避免复发。但是,有极个别肿瘤生长于特别重要的神经、血管旁或粘连紧密,此时只能残留一部分。残留的部分可能导致脑膜瘤复发。

  二、肿瘤侵袭颅骨等难以全切:

  脑膜瘤虽然是良性肿瘤,但是临床上有些肿瘤严重侵蚀骨质(侵袭性脑膜瘤)手术不仅要切除肿瘤,还需要清除受到侵袭的骨质(比如侵蚀硬膜,需要清掉硬膜)。但是,即便是这样,还可能由于和血管、神经靠得太紧,而不能完全切除,留有残留,导致复发。

  总而言之,脑膜瘤多数时候手术后不会复发,当然有的患者病情比较特殊,复发。但是,复发后,患者也不需要太过担心,临床医生会根据患者病情选择对症治疗,比如再次手术。患者要做的就是在复发后及时到医院复诊!


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