原创 湿疹样乳腺癌(乳房佩吉特病)🌼知多少
2022年03月31日 【健康号】 陈博     阅读 9762

1.乳房佩吉特病,是一种少见的发生在乳头乳晕复合体(NAC)的恶性病变,又称湿疹样癌。在乳腺癌中的发生率约为1.4%-13%。在绝经后患者中较为常见。高峰在60-70岁
2.不伴有乳腺深部乳腺癌的乳头佩吉特病是罕见的。单纯的乳头佩吉特病,约为整体佩吉特病的12%-15%左右。

3.多为单侧,罕见有副乳,男性或双侧。

4.并非所有伴有乳腺深部病变的佩吉特病患者有可触及的肿块。

5.伴有乳头佩吉特病的乳腺癌比不伴有乳头佩吉特病的乳腺癌,其恶性程度更高。

6.刮片细胞学检查阴性不能排除诊断,应当将开放手术活检作为该病的标准诊断方法。

7.传统的治疗方式:全乳切除+腋窝淋巴结清扫。即使针对深部未发现病灶的患者,全乳切除也是适当的选择之一。其他手术方式,因缺乏大样本的临床研究证据支持,尚存在争议。

8.根据是否伴有DCIS,或浸润性乳腺癌考虑后续全身治疗方案。80%以上的佩吉特细胞中HER2基因过表达,是否应对其进行分子靶向治疗尚且不得而知。

9.该病男性患者预后明显差于女性患者。



参考来源:《乳腺肿瘤学(第二版)》第四十九章乳房佩吉特病;主编:邵志敏沈镇宙徐兵河

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陈博
主治医师
广东省人民医院
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