原创 癫痫患者持续发作危害大,应该如何应对?
2022年05月12日 【健康号】 马久红

癫痫患者持续发作危害大,应该如何应对?

  由于癫痫患者异常放电的起始部位和传递方式的不同,其发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗可以逐渐停药,患者可以和正常人一样地工作和生活,30%的患者药物无法控制,称为难治性癫痫,就需要进行外科手术进行治疗。

  癫痫每次发作都是对患者大脑神经造成不可逆的损伤,特别是在持续性发作时,如果处理不及时可能会危及生命:

  大多数的癫痫发作持续不到2分钟,患者会自行缓解。但有时发作不会自行停止,或者停止之后间隔较短时间又出现第二次发作,使患者没有机会恢复。“癫痫持续状态”字面意思表明患者会处于持续的癫痫发作状态。癫痫持续状态(SE)是一种医疗紧急情况,发作时长达到5分钟,或5分钟内有多次癫痫发作。这种情况下持续时间越来越长,可危及生命。

  癫痫持续状态症状

  SE有两种主要形式:惊厥和非惊厥性。惊厥型相对更常见,更危险。它主要表现强直阵挛性发作。

  在强直阶段(通常持续不到1分钟),身体变得僵硬,失去意识。眼睛上翻,肌肉僵硬,呼吸困难。

  阵挛阶段开始时,患者身体会出现痉挛和抖动。

  阵挛阶段结束后,患者会出现数分钟无意识状态。这是发作后恢复期。

  如果发作超过5分钟,或者出现两次连续发作,确保患者在不受外伤的情况下尽快拨打120,送医就诊。

  在非惊厥的SE事件中,不会出现明显抽搐,而是处于意识混沌状态。患者可能根本没有任何晃动或肢体动作,所以身边的人可能很难弄清楚你发生了什么。另外非惊厥性发作可能会变成惊厥发作。

  癫痫持续状态处理

  病人出现持续状态,家属应该尽快送往医院,避免因为持续癫痫发作造成生命危险。发作时,家属保持镇静,使患者远离火源、尖锐物等危险环境,不要试图通过按压患者身体或者掐人中的方式终止癫痫发作。若出现咬舌症状不能强行往嘴里塞毛巾等物品,避免口中分泌物回流至气管引起窒息。因为非药物的外力因素无法终止发作,所以掐人中没有效果反而会掐伤患者。


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