医生：你这个情况，建议矫正结束后终身佩戴保持器。

你：终生？一辈子？是我想的那个一辈子吗？差一年一个月一天一个时辰都不行的一辈子？

医生：……

有人一听保持器要终生佩戴就起来放弃矫正的念头了，这也可以理解，但是你怕是误解了终生佩戴的概念了。

有人被一辈子吓到，也有人觉得这不叫事儿。

“摘掉牙套五年了，天天晚上睡觉之前刷个牙戴上。后来发现不咬着保持器的话睡觉怪不习惯的，仿佛牙齿失去了安全感和独自面对深夜的勇气。”

↑戴口罩习惯后，去游泳都忘了摘

“所谓的终身带保持器……这时间还没我戴眼镜时间久呢，感觉难度不大。”

1、是时候明确下，终生保持的概念了

用1~2年的时间将牙齿移动到理想的位置，听上去挺漫长。但和在原位置呆了二三十年相比，平均两年的疗程是非常短的。

保持的目的其实就是防止牙齿回到原先的位置，青少年正畸不需要终身佩戴的，成人正畸是需要的，又get了一条早矫正的好处是不是？

如果你是掩饰性正畸，牙齿的过度代偿不稳定，要终身保持。

如果你当初坚持不拔牙矫正，也会不稳定，建议终身保持。

如果你的牙周不好，牙齿缺少了固定自己的牙槽骨，也需要终身保持……

终身保持≠每天都戴。

最初戴 24 小时→白天不戴晚上戴→隔天佩戴→一周戴一次→每月戴一次。

当你发现，戴保持器的间隔时间延长后，重新戴上感觉特别紧，那就不能减时间，就需要按照当前频率再戴。

如果一直减下去都不会紧，基本上就和保持器说再见👋了。

2、没好好佩戴能怎么样

很好理解，就是会复发。

有人可能会说，复发了再二次矫正不就得了。确实很多复发的同学的确开始了二次矫正，不再是那个牙套萌新了，有经验了各个过程都熟悉了，甚至还会换个矫正方式体验下。

二次矫正和一次矫正在本质上没有区别，区别在于你牙齿的健康状况，例如牙根长度，牙周健康等等。

这就意味着，有的情况是想二次矫正都没这个机会的。比如牙根太短的、严重的牙周病如牙槽骨吸收的、拔错牙的……都很难顺利开始二次整牙。

你不好好佩戴保持器最坏的结果就是钱花了罪受了时间也搭进去了，但牙齿又回到了矫正前的状态并且不可逆。大家还是听话，按照医生的医嘱认真佩戴保持器，定期复查吧。

3、选择哪种保持器合适呢？

一般来说，你的正畸医生会根据你的情况，给你专业的建议。不过如果你哪种都能用，那医生会结合你的意见给你建议的。

你有啥意见呢？还是熟悉各个保持器的特点再来大胆发言吧。

常用的就这三种：Hawley保持器、压膜式透明保持器、固定式舌侧保持器

这三种保持器各有优缺点，为达到最佳保持效果，医生会根据你的牙列状况以及个体差异等因素来设计，选择适合你的，也有配合着几种保持器混搭使用的情况。

①Hawley保持器不像压膜的可能诊所自己有机器就能制作，哈雷的制作更复杂，由自凝塑胶和不锈钢丝弯制结实耐用，保持效果可靠，有利于建立理想的咬合关系。

但也正是因为这个材质，体积较大异物感强，影响美观和发音，戴着戴着觉得不舒服就不坚持佩戴可能会影响保持效果。

②压膜式透明保持器，舒适美观，能有效防止牙齿重新发生扭转和伸长。

但压膜片易老化、破损、染色，且不易进行进一步咬合关系的调整，需要每年更换。也有托槽矫治结束的患者摘了托槽后戴着压膜保持器抱怨压膜保持器「闷牙」不习惯的。还有就如果你戴保持器前戴的是隐形牙套，可能也会觉得压膜的怎么没有之前的牙套舒服呀，牙龈边缘那也没那么贴合，这都是正常的。

③固定舌侧保持器位置隐蔽、固定、对患者依从性要求较少，但长期佩戴会对牙周健康造成影响，并且由于它比较隐蔽，出了问题也不容易发现，当你发现的时候可能已经开始复发了。如果你之前复诊的时候医生就发现你牙刷得不太行，那就不太可能推荐你用舌侧保持器。

4、一些保持器佩戴过程中的小问题汇总

1、我戴的哈雷的，

想换压膜的试试，价格是？

保持器一般是另外收费，不包含在牙齿矫正费用当中的。也有承诺送保持器的，建议提前沟通好。

价格全国各地不定，搜集各套友信息供大家参考。

💰上牙透明保持器500块，下牙舌侧保持器300，还有一副传统钢丝的大概300，杭州口腔医院。

💰深圳的，透明保持器450，戴坏了第二幅换了个地方花了600多。

💰坐标上海哈雷保持器收费为1500一副，透明保持器600一副。

💰隐适美的保持器，3副4千多。

💰舌侧的坐标法国，700欧。

💰舌侧的在重庆，1600。

……

2、保持器咋洗？

这日日夜夜放嘴里的，一定要保持清洁。目前常见的方法主要有使用软毛牙刷刷洗和使用义齿清洁片浸泡两种。注意⚠️不要用热水！有太多死于开水之下。哈雷保持器配合清洁片，可以清除保持器表面的软垢，还可以一定程度上抑制牙结石 。

3、怎么让保持器寿命长一点？

以下总结自大家保持器「死法」

✦别用纸包着保存，吃完饭后容易忘容易丢；

✦别泡热水里，容易坏；

✦戴着的时候别吃过硬的东西；

✦掉地上被踩断要留心；

✦注意摘保持器手法摘时劲儿大了，直接掰断的也不少

……

欢迎大家补充。

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