原创 再论热性惊厥
2019年07月02日 【健康号】 付红彬     阅读 7499

1.什么是热性惊厥?
        热性惊厥是指患儿因为发热(体温在38℃以上)导致的抽搐,通常发生在体温上升期,排除癫痫、中枢神经系统感染或炎症,或者其他触发抽搐的原因之外的惊厥。
        热性惊厥通常发生在6月到6岁的宝宝,其发生率为2%-4%,高发年龄为12月至18个月。男孩多见,男女比例为1.6:1。主要表现为意识丧失,摔倒,身体僵直,四肢抽动,眼球上翻凝视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇发绀。抽搐通常在数分钟内缓解,缓解后宝宝通常会疲劳、睡觉。
    热性惊厥诊断要点:
       ●体温超过38度伴有抽搐;
       ●3个月到6岁的孩子;
       ●没有中枢神经系统感染和炎症;
       ●没有可能导致抽搐的急性全身性代谢问题;
       ●既往没有无热惊厥
2.发生热性惊厥时怎么办?
        大部分热性惊厥会在短时间内自行停止,家长不要慌张,可以采取以下措施:
  ●解开衣领,让孩子侧卧,左右都可以,因为惊厥时会有口腔分泌物或者呕吐,宝宝侧卧可以避免分泌物误吸入气管,导致宝宝窒息;
  ●确保孩子周围环境是安全的,不要造成孩子的二次损伤,孩子放到地板上;
  ●不要试图使用束缚的方式停止孩子抽搐,让孩子自己恢复,不要按住或抱住宝宝,不要把孩子的胳膊扳直,也不要按住或绑住孩子大腿;
  ●不要往宝宝的口腔里塞任何东西,相反,如果口腔内有东西的话,如果可以的话,尽量轻柔的取出,防止误吸,防止阻塞孩子的呼吸道,但要注意,不要硬拽哦。惊厥的宝宝可能会有头部的震颤,但牙关通常是紧闭的,一般不会咬伤自己舌头的,所以不要放置压舌板、手指等到孩子嘴里,避免阻塞呼吸道、损伤牙齿;
  ●不要掐人中,不要掐虎口,只能损伤到皮肤,没有止抽的作用;
  ●最好能记录下孩子抽搐的时间,抽搐的类型,如果能录像就最好。


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付红彬
主治医师
枣庄市妇幼保健院
儿科
对儿科常见病,如呼吸道感染、肺炎、腹泻病、热性惊厥等有丰富的诊疗经验。尤其擅长儿童心血管系... 更多
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