原创 体重增加和超重会增加乳腺癌的危险!
2022年09月28日 【健康号】 赵华栋

体重增加和超重是普遍公认的乳腺癌危险因素。成年阶段体重增加与绝经后乳腺癌危险增高持续相关。长期静坐的生活方式也是一项危险因素。有研究提示运动可以降低BRCA-1和BRCA-2突变携带者的癌症危险度。

  体重增加和超重是普遍公认的乳腺癌危险因素。成年阶段体重增加与绝经后乳腺癌危险增高持续相关。长期静坐的生活方式也是一项危险因素。有研究提示运动可以降低BRCA-1和BRCA-2突变携带者的癌症危险度。

  内源性雌激素是乳腺癌的病因之一。肥胖妇女体内雌激素除卵巢分泌的以外,还有脂肪组织可生成相当可观的雌激素,雌激素水平越高越易患乳腺癌。长期摄人高热量饮食导致超重与肥胖。经常吃油煎或油炸食品的人,患乳腺癌的危险性增加1.6倍。

  研究结果表明,与体重不变的女性相比,在18岁后体重增加了25kg的女性,其绝经后乳腺癌(相对危险度)RR=1.45(95%CI=1.27~1.66),并随体重增加,危险度也增加。与体重不变的女性相比,绝经后体重增加10kg的女性,其乳腺癌的(相对危险度)RR=1.18(95%CI=1.03~1.35),且存在随体重增加危险性增加的趋势。

  BMI是身体质量指数(Body Mass Index),简称体质指数,是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。计算公式为:BMI=体重÷身高2。(体重单位:千克;身高单位:米。)

  在绝经前妇女中,BMI与乳腺癌风险呈负相关,BMI为21kg/m2者乳腺癌的风险仅为BMI 31kg/m2者的54%;绝经后妇女,BMI与乳腺癌风险呈正相关。但乳腺癌风险在BMI达到28kg/m2以后不再增长。流行病学证据还显示,绝经期后妇女无论体重增加还是BMI增加对乳腺癌风险增高的影响。运动可能减少乳腺癌的风险,尤其是生育过的年轻女性。观察性研究分析了运动与乳腺癌风险之间的关系,结果显示运动量与乳腺癌发病率之间存在着负相关,平均降低30%~40%。然而,影响因素较多,如饮食或者基因等。

  对挪威25 000名女性的前瞻性研究发现,每周做大量的手工活或者运动4小时以上,能减少乳腺癌发病,尤其是绝经前的女性和体重正常或者偏轻的女性,这种减少更加明显。一项对美国黑种人女性的病例-对照研究发现,大量的娱乐性运动(大于每周7小时)与减少乳腺癌的发病率有密切关系。

  乳腺外科赵华栋主任:控制饮食、减轻体重,是可以使乳腺癌的发病率有一定程度的下降的。同时,流行病学调查发现,对于罹患了乳腺癌的病人,控制体重、减轻肥胖,能够延长生存时间。


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