“膝关节术后”应该注意什么呢？

来源:上海六院骨科欧阳元明  欢迎分享本文，转载请保留出处！

当我们的膝关节出现问题后，就会限制我们的活动，当保守治疗后不能恢复健康的，就需要进行手术治疗，其中就包括膝关节置换手术。

那么膝关节手术后应该注意什么呢？多久后才能恢复健康呢？今天我们就来好好了解了解。

膝关节术后该注意点什么？

对于膝关节疾病进行手术治疗后，要关注以下几个方面

伤口处理

膝关节镜手术的伤口仅仅是两个或更多不到1cm的小切口，手术后会有缝针或是美容胶布贴合。出院后伤口需要保持清洁干燥，每3天左右到正规的医院或诊所做一次消毒处理。由于切口位于活动的关节处，手术后不要着急拆线，一般1到12天为拆线的合适时间，具体情况是要看患者的伤口恢复情况。

一般拆线后24-48小时之后，就可以正常洗淋浴而不怕打湿伤口。但不要以盆浴方式长时间浸泡刚拆线的伤口，也不要用澡巾擦洗伤口或揭去伤口上的结痂，应等待其自然掉落。

肿胀期注意休息

关节镜术后的伤口和关节腔内的创面在术后一段时间处于炎症水肿期，所以过度的活动刺激是不利于伤口的愈合和水肿的消除。所以如果活动后有痛觉和发热的现象是正常的，但是如果是因为伤口化脓等炎症引起的机体发热，一定要告知医生。日常必须的走动是可以的，休息时可以采取平卧位，将患者用毛巾或枕头垫高一些，有利于膝关节的消肿。

注意观察患肢远端运动、感觉、血运情况：

术后为预防术后关节腔积血、积液和短期内关节肿胀，伤口一般应放置无菌棉垫加压包扎，回病房后严密观察足背动脉波动和末梢血液循环、皮温、感觉运动情况，及时去除被血液浸透而变硬的辅料，防止因肢体肿胀使固定物过紧。若发现肢端颜色发紫、皮温低、麻木、肿胀疼痛，说明包扎过紧，应及时通知医生给予松解。

术后活动

术后3～5天鼓励患者扶拐下床活动，但不鼓励多走路，以减轻疼痛和肿胀，防止下肢深静脉血栓，恢复正常关节活动为目的，有计划地指导患者采取主动锻炼为主，被动锻炼为辅的原则，逐渐增加锻炼时间。同时要做到运动与休息相结合，活动后一定要进行适量的休息，避免劳累。减少负重活动比如在上下楼时注意利用扶手，较重的东西可以用推车运输。

按时复诊：

按照医生出院时嘱咐的时间定期复诊。手术医生会根据术中情况和术后的恢复情况结合，给患者提供一些建议，帮助患者更好地康复。必要时也会做一些检查来判断恢复情况。如果术后有持续肿胀、疼痛，并且不断加重，或者还是有交锁、弹响等症状，应及时到医生处就诊查明原因。

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上海交通大学医学院毕业，从事临床工作20多年，主攻关节外科。曾在韩国首尔，德国慕尼黑，加拿大及香港进修学习，掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。

擅长：

1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术（骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良）；

2、保膝，保髋、髋关节镜手术；

3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎，软骨损伤，半月板损伤、半月板撕裂；

4、全肩、全肘关节置换；

5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。

担任职务：

担任中华医学会手外科分会委员，中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书，上海市运动医学关节微创学组成员，上海市中西医结合学会创伤专业青年委员，上海市科技专家库评审专家，亚太膝关节-关节镜-运动医学协会（APKASS）会员，国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委，美国期刊《orthopedics》主要审稿人。