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1、器官移植后糖尿病的发病率:
术后1年内其发生率高达15-29%,甚至有报道达50%,尤其肝移植后患者糖尿病风险更高。
2、器官移植后糖尿病的危害:
器官移植后糖尿病可增加感染的发生率;增加慢性肾功能不全的发病率;增加胆汁淤积的发病率;最终增加死亡风险。
3、哪些人属于移植后糖尿病高危人群?
(1)抗排异药物:强的松,尤其用量比较大时,FK506,尤其血浓度比较高时;
(2)有糖尿病家族史;
(3)糖尿病前期(糖耐量异常);
(4)肥胖,同时伴有高血压;
(5)冠心病,曾经发生过心绞痛或心肌梗塞、中风;
(6)年龄增加。
实际上,每个器官移植后病人都是糖尿病高危人群,都应该重视预防糖尿病的发生。
4、移植后糖尿病高危人群应该如何预防才能免于发生糖尿病?
首先,治疗性的生活方式改变,如饮食控制,适当运动, 有效、可行的生活方式干预可使糖尿病的发病率降低30~50%;其次,药物干预,根据医生指导可适当应用α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
5、移植后糖尿病患者的治疗
包括:饮食控制、适当运动、口服降糖药(注意避免肝损伤)、胰岛素治疗等,其他,如适当减少抗排异药物。
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