原创 黄琼治疗妇科良性肿瘤72例医案后续(35)
2020年07月03日 【健康号】 黄琼     阅读 8036

双卵巢巧囊并月经稀发治疗6周,右侧巧囊缩小30.8%;左侧巧囊缩小16%;月经稀发明显好转

双卵巢巧囊并月经稀发治疗6周,右侧巧囊缩小30.8%;左侧巧囊缩小16%;月经稀发明显好转。

     患者:杨女士,26岁,温州人,2015年元月10日初诊。

     病史:月经稀发2年多,发现双侧卵巢巧囊半年多。患者近2年来月经稀发,58个月来一次月经。20146B超检查发现双卵巢巧囊。2014928B超显示:1、左卵巢巧囊25×27×43mm2、右卵巢巧囊32×37×28mm。在其他医生处治疗3个月效果不显,经人介绍来我处治疗。2015110B超报告:1、左卵巢内见两个巧囊21×20×18mm17×13×11mm2、右卵巢巧囊44×41×34mm。月经史:13岁初潮,7/30天,量多色红,无痛经。生育史:0-0-1-0.上次月经:20147月初×7天。末次月经:2015年元月3日×7天,量第1-3天多,色暗红,血块多,下腹稍胀痛,腰稍痠。现主要月经推后,5-8个月一潮,性急易怒,经期乳胀,纳可寐安,白带偏少,尤其月经中期拉丝白带少,二便自调,舌质紫暗,苔薄白,脉细涩尺弱。西医诊断:1、双卵巢巧囊;2、月经稀发。中医诊断:1、癥瘕;2、月经失调。证属脾肾不足,痰瘀湿热藴结胞络;治以健脾益肾,利湿化痰,清热散瘀,通络消瘕。方用囊肿4号加减内服;红藤汤加味灌肠;中药包热敷;穴位水针等法治疗。

    治疗4周后于201527日复诊:月经推后明显好转,仅延后3天于26日来潮,量中色暗红,血块不多,下腹稍胀,腰已不痠,但口腔糜烂,面上长痘,纳可寐安,二便自调,舌质紫暗,苔薄白,脉弦。药已见效,守上法加减继续治疗。

    2015314日复诊:通过上述治疗后,口腔溃疡5天内痊愈,痤疮早已消平,月经稀发改善。pmp2.6×7天。lmp3.9至今将净,量色正常,下腹稍胀,纳寐二便均正常。治疗6周后于2015224B超复查报告:1、右卵巢巧囊39×32mm,比治疗前44×41×34mm缩小30.8%2、左卵巢巧囊35×30mm(其内见分隔成两个)比治疗前38×33mm(21×20×18mm17×13×11mm两个)缩小16%

    下图为患者治疗前2015110日(月经的第8天)B超报告:1、左卵巢内见两个巧囊21×20×18mm17×13×11mm2、右卵巢巧囊44×41×34mm

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    下图为患者治疗6周后于2015224日(月经的第19天)B超复查报告:1、右卵巢巧囊39×32mm,比治疗前44×41×34mm缩小30.8%2、左卵巢巧囊35×30mm(其内见分隔成两个)比治疗前38×33mm(21×20×18mm17×13×11mm两个)缩小16%

填写图片摘要(选填)

       按:该患者月经稀发已2年多,58个月才来一次月经,已经到了闭经的程度,说明其卵巢功能很差,加上两个卵巢又长巧囊,病情比较复杂,治疗用药矛盾重重。由于采用了中医通调疗法多渠道给药,整体调理,仅仅治疗一个多月,月经已能一月一潮,周期、经量、经期都基本恢复正常;并且双侧卵巢巧囊不但控制了增长,而且均有不同程度的缩小(因为B超复查的时间是在月经的第19天做的,巧囊会同子宫腔内的子宫内膜一样随卵巢激素周期性的变化而增殖、分泌长大,如果是在月经刚干净后做B超的话,巧囊可能还会缩小更多)。可见,中医通调疗法整体治疗,不但可以控制、缩小、甚至消除巧囊;还能保养卵巢,恢复卵巢功能,调整月经,养颜美容,提高生活质量;有生育要求的朋友还能成功受孕生育。

温馨提示:

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