间质性肺疾病（ILD）是一组以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变，以活动性呼吸困难、Ｘ线胸片呈弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群的总称。高分辨CT（HRCT）有较高的空间和密度分辨率，是目前诊断与评估ILD病情最常用的手段，然而，CT不能移动，有较高辐射，费用也较高。对于急诊、ICU 等不便移动的患者、患有弥漫性肺疾病的孕妇以及 ILD 患者病情的连续监测等需要尽量减少或避免放射性暴露的人群，需要一种简便易行、快速价廉和免辐射的影像技术。在国外，ILD的肺超声表现已有报道，国内也有部分学者研究表明经胸肺超声对间质性肺疾病的诊断价值。

正常肺脏超声无法显示其内部结构，只有在周边肺组织或胸膜有病变时，声像图才可显示。国内外的研究已经证实，超声能够诊断肺泡及肺间质水肿，探及垂直胸膜的Ｂ线是其特征性的声像表现，Ｂ线与肺间质水肿的相关性已被CT扫描证实。肺水肿使得小叶间隔水肿增厚，而ILD由于肺泡壁胶原沉积以及纤维组织增生造成小叶间隔增厚，超声亦可探及弥漫性分布于两肺的Ｂ线。

在ILD的HRCT图像表现中，磨玻璃影、小叶内间质增厚、胸膜下弧线影为ILD的早期表现，而蜂窝影往往提示疾病已经发展到晚期不可逆阶段。有研究显示，肺超声总评分在磨玻璃影组、网格影组、蜂窝影组3组间差异有统计学意义，蜂窝影组肺超声总评分最高，依次是网格影组、磨玻璃影组。这提示肺超声评分可以在一定程度上反映肺的纤维化程度，有助于估测ILD的预后。

肺部超声具有可以提供ILD导致的肺功能变化信息的潜在能力。前瞻性研究发现，B线之间的距离与用力肺活量（FVC）、肺总量（TLC）、肺一氧化碳弥散量（DLCO）、动脉血氧分压（PaO2）成反比。B线之间窄的距离代表早期肺泡壁的病变和轻度的肺功能损害，而B线之间宽的距离显示增厚的小叶间隔和重度的肺功能损害。

作为无创、无辐射、成本低廉、快速便捷的诊断工具，肺脏超声能对ILD进行筛查，其B线评分和HRCT及肺功能有良好的相关性，具有评价ILD患者肺纤维化程度的潜在能力。