原创 何谓Glenn手术
2019年07月13日 【健康号】 高波涛     阅读 9532

Glenn手术即腔肺吻合术,是指将上腔静脉横断,近心端封闭,远心端与肺动脉行端侧吻合,从而使上腔静脉的血液不经过右心房而直接回流至肺,再在肺内进行氧合;大部分患者在行Glenn手术时会同时将肺动脉从根部横断或结扎以避免肺动脉有前向血流,从而防止在Fontan手术时出现肺动脉高压;当然了,是否保留肺动脉前向血流是有争议的,我们中心一般不主张保留肺动脉前向血流。
Glenn手术的作用主要如下:(一)增加肺血流,改善氧合(二)减轻右心容量负荷(三)减少心脏内动静脉血的混合,改善缺氧症状。
Glenn手术的适应症包括:(一)各种无法行解剖纠治的单心室或功能性单心室患者(二)三尖瓣重度关闭不全且成形效果不满意患者或者部分右心发育不良的患者有时也需要行Glenn手术以减轻右室负荷。
Glenn手术是单心室患者的一种常见的手术方式,是一种向Fontan手术过渡的手术方式,手术操作简单,预后较好。

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高波涛
副主任医师/副教授
上海儿童医学中心
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