原创 下肢静脉曲张微创手术后注意事项
2019年08月23日 【健康号】 葛向前     阅读 9360

下肢静脉曲张微创手术具有微创,无痛,恢复快等优点,一般不影响日常生活。所以微创手术后要 鼓励继续日常活动,建议术后3天内每日早、中、晚三次步行,每次步行15-30分钟以上,以自己感觉舒服和不累为度。不要错误的认为“手术后需要卧床休息”,千万不要懒于静息不动,否则,有发生静脉血栓的风险。

    1.100%的手术疗效=80%的手术+20%的患者配合(术后复查)。根据情况建议手术后7-14天、术后30天复查,这对于手术后恢复极为重要。外地患者不方便,可在当地医院复查。术后用手触摸有硬结或高低不平的感觉,属于正常,20-30天后会消失。极少数患者有局部积液、麻木、条索状硬结、色素沉着、复发等并发症,需要门诊复查处理。

    2.术后1周内走路腿部有紧张感、脚背处浮肿、可以忍受的轻微疼痛,属于术后正常反应,1周后逐步消停。多数人不用止痛药,少数患者疼痛难忍时可以口服止痛药。术后2-4天,个别患者脚背面、脚踝处出现轻度浮肿属于术后正常反应,会逐渐消失。休息时卧床或晚上睡觉时,腿上垫一个枕头或棉垫,抬高患肢,抬高的高度至少和你的脚的长度一致,目的是消除浮肿。

    3.穿弹力袜时间:手术后1-2周昼夜穿,然后来专科门诊复查,复查后按医嘱可以白天穿,晚上脱,至少坚持1个月,最好穿三个月,术后不按规定穿弹力袜者,用不合适型号的弹力袜,或者用破损松弛的弹力袜,术后并发症风险的发生比例会升高。注意:弹力袜的大腿根部有防滑点,最好不要直接接触皮肤,可以外翻,或套在短裤头或布料上以避免过敏。

    4.少数人手术后会有花生米大小的渗血,会自行停止,不必紧张。个别有麻木感,是治疗静脉曲张的时候激光热能对神经的影响引起的,不影响正常生活,以后会逐步缓解,没有溃疡的下肢静脉曲张属于一类手术,一般不需用抗生素。有静脉炎、溃疡的患者酌情使用抗生素治疗。


    5.不要自己每天换药,涂擦自购药,不正确、不必要的自行处理,容易引起感染,,建议最好预约专科门诊换药。

    6.洗澡问题,为了避免感染,术后一定保持伤口局部干燥,千万不要进水。建议手术一周左右根据换药情况由决定是否可以洗澡,建议洗澡应选择淋浴冲澡,不宜长时间泡澡。洗后尽快用毛巾沾干腿,不要揉搓,过多按揉有发生感染、血肿或术后复发的可能。

    7.术后禁忌:绝对避免烟酒(1月),术后1周内避免辛辣、鲜姜和海鲜;术前后不需要禁食,建议手术后第一次用易消化的清淡饮食。术后30天内请避免骑自行车、按揉手术区域、剧烈仰卧起坐、俯卧撑、举重或登山等重体力活动。

    8.微创手术治疗静脉曲张术后痛苦小,复发的概率小,配合治疗和保健,有利于巩固疗效。

  倡导健康生活,远离静脉曲张,及时治疗静脉曲张,有效预防并发症的发生!

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葛向前
主治医师
上海长航医院
血管外科,外科
下肢静脉曲张、下肢溃疡、脉管炎、糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症等周围血管病有独特的治疗方法和... 更多
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