新冠疫情已经肆虐两年多，短时间内没有结束的可能。新冠疫苗虽然无法阻断传播，但可以避免重症感染，对降低死亡率有很大用处，打了疫苗相当于拥有了“免死金牌”，因此所有人都尽量争取注射新冠疫苗。

乳腺癌患者总体上预后较好，不少人可以长期存活；但由于病情及相关药物治疗，免疫力比常人低下。而由于治疗需要，需要多次进入感染风险相对较高的医院。因此注射新冠疫苗显得尤其重要。

    乳腺癌的治疗是包括手术在内的综合治疗，历时较久。如何抓住时机注射疫苗？2021版的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南和规范》做了如下推荐：
1、早期患者：手术前后、化疗期间及其后半年内，不建议注射疫苗。内分泌治疗期间可以注射。靶向治疗期间也可以注射，但节能影响疫苗产生的抗体丰度，保护力会较低。
2、晚期患者：抗癌治疗期间不建议注射疫苗。但在长期稳定期间可以注射疫苗。

    上述建议很简短，结合我个人的临床经验，我觉得还有以下事项需要提醒：1、总的来说，凡是经受损害免疫力的重大治疗措施期间不注射疫苗。之后也只考虑注射灭活疫苗。减毒疫苗可能导致 “接种变感染”。2、如果上一次注射疫苗后，下一次注射时期正好赶上伤害免疫力的重大治疗，建议延迟疫苗注射，宁愿注射效果差些。3、这些治疗措施削弱患者免疫力的同时，增加过敏和自身免疫的风险，如果有这些情况出现，需要咨询这方面的专家，是否可以注射疫苗。4、由于注射疫苗的防护力可能弱于常人，要比常人更加重视戴口罩等防护措施；可考虑胸腺肽等增强免疫力的药物，虽然目前其对抗新冠病毒的疗效有争议。