原创 【疾病科普】脑梗患者早期降血压需慎重
2018年08月20日 【健康号】 李华     阅读 8213

众所周知,脑梗是脑动脉血管阻塞造成的脑供血不足或供血完全中断造成的,为了解决这一问题

  什么时间是脑梗的早期?没有全国统一的规定,一般认为发生脑梗后的一月内算是早期。因为脑梗发病一月后脑血管的自动调节能力基本恢复,能保持脑血流的稳定。

  为什么要提这个问题?

  因为不少脑梗早期的患者盲目降压,结果造成偏瘫症状加重,遗留终生偏瘫后遗症。甚至错误的认为,脑梗早期血压高不降压可能把血管撑破。但是可以做正确吗?

  众所周知,脑梗是脑动脉血管阻塞造成的脑供血不足或供血完全中断造成的,为了解决这一问题,这时的机体通过一系列反应升高血压,目的是增加血流量,避免脑组织坏死。这时尽管有血管破裂的风险,但当时的主要矛盾是缺血,提高血压,增加血流量可解燃眉之急。如过度降压可破坏这种机制,加速使脑组织缺血死亡。

  脑梗早期就一定不要降压了吗?

  回答是否定的。脑梗早期不是不能降压,而是要慎重,要权衡利弊。如果血压的过高,超过了警戒线,还是要及时降压的。

  哪警戒线的血压是多少呢?

  警戒线血压值不是个固定的数字,是动态变化的,而且因人而异。简单的说,血压过高,供血过多,脑组织肿胀,也是个损害。同时血压过低,脑供血不足,脑组织也会缺血坏死。如何恰如其分掌握脑梗早期血压,这可是个技术活,不是每位医生都能掌握好的,应有主诊医生分析判断。

  脑梗早期血压过低要不要升压呢?

  如果血压过低不论何种原因都要及时升高血压,最好不低于发病前的水平,同是处理血压降低的原因,以免造成更大损害。


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