您已经顶过了!
最近一项研究表示,糖尿病或可分为五种类型。如果将糖尿病分为五种类型而不是两种,糖尿病患者将可以得到更好的治疗。
众所周知,除去妊娠期糖尿病(怀孕期间发生的糖尿病),糖尿病有两种主要类型:Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。
最近一项研究发现,糖尿病或许可以分为五种类型,并且不同类型糖尿病的患者特征和并发症的风险显著不同。
这项研究由瑞典隆德大学糖尿病中心的LeifGroop教授和赫尔辛基芬兰分子医学研究所领导,以“Novelsubgroupsofadult-onsetdiabetesandtheirassociationwithoutcomes:adata-drivenclusteranalysisofsixvariables”为题发表在《TheLancetDiabetes&Endocrinology》上。
糖尿病的五种分型
研究人员分析了四个研究队列的数据,其中包括来自瑞典和芬兰的14,775名成人,他们都是新近诊断为糖尿病的人。
作为分析的一部分,科学家研究了每个分型中的六个变量,每个变量代表了糖尿病的不同特征。这些变量是体重指数(BMI)、糖尿病诊断年龄、血红蛋白A1C(HbA1C)、β细胞功能、胰岛素抵抗和糖尿病相关抗体的存在与否。
除了对参与者进行基因分析之外,研究人员还比较了他们的疾病进展、并发症和治疗情况。
该研究确定了五种不同形式的糖尿病,其中三种是严重的,两种是轻度的。该团队将这些分类如下:
严重的自身免疫性糖尿病(1型糖尿病)
特点为胰岛素缺乏症和自身抗体的存在。
严重的缺乏胰岛素的糖尿病
特点为年龄较小、胰岛素缺乏、代谢控制不良和最高的视网膜疾病风险,但没有自身抗体。
严重的胰岛素抵抗性糖尿病
特点为严重的胰岛素抵抗和较高的肾病风险。
轻度肥胖相关糖尿病
在肥胖个体中最常见。
轻度年龄相关糖尿病
在老年人中最常见。
研究人员指出,这五种类型中的每一种也具有遗传上的不同,这意味着这五种类型没有共同的基因突变。
迈向精准医学的一步
研究人员评估了五组患者的治疗情况,发现有些人的治疗并不恰当。比如,只有42%的第1组患者和29%的第2组患者在疾病发作时即开始接受胰岛素治疗。
这表明根据目前的疾病分类,患者并不能得到针对疾病潜在特征的治疗。
因此,Groop教授及其同事提出糖尿病应分为五种类型。
虽然需要进一步研究来完善这五种类型,例如通过使用生物标志物和遗传风险评分,但该团队认为这项研究是针对糖尿病个体化治疗的一大进步。
参考文献:
Novelsubgroupsofadult-onsetdiabetesandtheirassociationwithoutcomes:adata-drivenclusteranalysisofsixvariables
提示x
您已经顶过了!
版权所有:杭州微医健康科技有限公司 浙B2-20200356 浙卫(03)网审[2014]015号 (浙)-经营性-2014-0022