原创 脑膜瘤确诊后手术治疗方法怎么选择?
2021年07月29日 【健康号】 赵天智

常常由于肿瘤压迫时间较长,病变范围颅骨变薄,板障血供丰富,术中去除颅骨时出血较多,肿瘤巨大,血供也丰富,手术显露困难,且肿瘤已压迫丘脑、胼胝体等重要结构,易引起脑功能障碍。

常常由于肿瘤压迫时间较长,病变范围颅骨变薄,板障血供丰富,术中去除颅骨时出血较多,肿瘤巨大,血供也丰富,手术显露困难,且肿瘤已压迫丘脑、胼胝体等重要结构,易引起脑功能障碍。

脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为21,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。

脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。通常认为蛛网膜细胞的分裂速度是很慢的,上诉因素加速了细胞的分裂速度,可能是导致细胞变性的早期重要阶段。

脑膜瘤患者症状表现:

脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人,尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。

在CT检查日益普及的情况下,许多患者仅有轻微头痛,甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢,所以肿瘤往往长的很大,而临床症状还不严重。临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。

脑膜瘤治疗以手术切除为主,可辅以放疗。如果患者年龄较大,肿瘤小,对脑组织没有压迫,没有任何临床症状者也可以动态观察;对于年龄较小的患者则还是要首先考虑手术切除。若肿瘤直径小于3厘米,位置深在不宜手术切除,或患者年龄较大身体状况差不能承受手术的情况下,可以考虑伽玛刀治疗。


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