原创 晚期肿瘤治疗思路
2021年06月07日 【健康号】 赵苇苇     阅读 8118

要治疗,不一定非要治愈!

现在肿瘤的发病率越来越高,肿瘤到了晚期,到底是该不该继续治疗?晚期肿瘤的治疗一直存在争议。人们对晚期肿瘤充满恐惧和误解,往往把晚期肿瘤和死亡联系在一起,有很大一部分患者会认为:即便花再多的钱治疗也无济于事,不如彻底放弃治疗把最后的日子活得潇洒一些。也有一部分人面对晚期肿瘤感到迷惘困惑,在一天天的纠结和内耗中延误治疗机会。那么,晚期肿瘤究竟该不该治?要如何治疗?晚期肿瘤可以治愈吗?肿瘤一定要治愈吗?针对临床工作种遇到的此类问题,今天和大家做个分享。

 

晚期肿瘤,是有治愈可能的

 

首先,我们需要明确的是,有一部分的晚期肿瘤还是有治愈可能的。比如某些白血病、淋巴瘤等,作为全身性的疾病,不管是分期如何,都是以全身治疗为主,通过化疗等方式,有治愈可能。另外,恶性生殖细胞肿瘤比如绒毛膜癌,睾丸癌等以及很多儿童恶性肿瘤等,部分晚期结直肠癌,也有经治疗后长期生存的机会。

 

肿瘤不一定非要治愈

 

肿瘤一旦出现,几乎伴随终生。人们既要纠正“癌症是不治之症”的观念,也要纠正“癌症一定要治愈”的观念。而且随着抗癌治疗方法的不断改进,晚期癌症患者的生存时间在不断延长。

 

肿瘤有很多疗法,需要长期甚至终身治疗,在这个过程中,有化疗、放疗、手术治疗、分子靶向药物治疗、免疫治疗、内分泌治疗等多种治疗手段可以选择,而遵医嘱进行规范治疗是头等重要的事情。晚期肿瘤很难治愈,但为了达到与癌症的平衡,患者及家家属,都应该学会正确面对癌症,甚至与癌症做朋友,坦然地去直面它、理解它,与它来一场生命的竞赛。

 

参与临床试验,让肿瘤患者多一种选择

 

针对晚期肿瘤患者,当传统治疗方式,如手术、化疗、放疗以及现有药物治疗等方式作用有限时,会产生“无药可用”的窘境,此时加入新药临床试验或许会让生命迎来峰回路转。对于这部分对现有药物产生耐药的患者,参加临床试验是一个获得更好疗效或者最新治疗的机会。新药的临床试验很可能成为这些患者最后的救命稻草。

 

临床试验绝不是拿患者当小白鼠。患者加入新药临床试验,不但自身有机会尽早接受到新疗法,也为医学研究做出了贡献,为更多深处绝境的患友做出表率和示范。

 

晚期肿瘤患者活得好、活得久才是硬道理

 

晚期肿瘤治疗不能以消灭肿瘤为唯一目标,如果一个治疗方案能让患者多存活数月,使肿瘤缩小若干个百分点,但却以损害患者生活质量为代价,则这种治疗实际上并无多大意义。因此,传统的治疗于将所有肿瘤消灭根治的治疗观点已不适用。而现代的治瘤理念是,通过提高患者机体免疫力,从根本上抵抗肿瘤细胞,以达到延长生命时间,提高生命质量的目的。只有生存质量高,延长寿命才更有价值。

 

退一步来说,大部分晚期肿瘤即使没有治愈的机会,也可以通过对症治疗,包括积极止痛,缓解不适症状,心理抚慰等,来提高生活质量,减少患者痛苦,增加患者与家人团聚的时间等,让生命少一点遗憾,多一些从容。


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赵苇苇
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院...
综合治疗科,综合治疗...
晚期恶性肿瘤的综合治疗;癌痛、胸腹水、便秘/腹泻/肠梗阻、恶心呕吐、厌食/营养不良、水肿、... 更多
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