这篇文章是一项全国性队列研究，研究了2004年至2019年间早期发病（早于50岁）与晚期发病（50-79岁）非转移性结直肠癌（CRC）的复发风险。以下是文章的核心内容概述：

**背景：**
-结直肠癌（CRC）在50岁以下个体中的发病率（早期发病CRC）正在上升。
-早期发病CRC往往在晚期被发现，表明与晚期发病CRC相比，其癌症进程可能更为激进。

**方法：**
-研究包括所有丹麦50岁以下、首次接受国际癌症控制联盟（UICC）I至III期CRC手术的患者。
-通过应用一个经过验证的算法到全国健康注册表的个体级数据来确定复发状态。
-报告了早期发病与晚期发病CRC的5年累积发病率（CIF）。

**发现：**
-在25,729名CRC患者中，1441名（5.6%）患有早期发病CRC。
-与晚期发病CRC相比，早期发病CRC与晚期疾病和更高治疗强度相关。
-早期发病CRC的5年复发CIF为29%（95%CI：26%-31%），而晚期发病CRC为21%（95%CI：21%-22%）。
-早期发病患者的复发时间比晚期发病患者短，时间比（TR）为0.76（95%CI：0.67-0.85）。
-2004年至2019年，早期和晚期发病患者的复发CIF都有所下降，尤其是早期发病患者。

**解释：**
-早期发病CRC与所有疾病阶段的复发风险更高相关，表明增加的风险不是由延迟诊断解释的。
-从2004年到2019年，额外风险有所下降，表明在当代设置中，早期发病CRC可能实现与晚期发病CRC类似的复发风险。

**资金来源：**
-由奥胡斯大学、诺和诺德基金会、丹麦创新基金和丹麦癌症协会资助。

**关键词：**
-结直肠癌；早期发病；疾病复发；国家医疗数据注册表

**研究结果：**
-早期发病CRC与更高的复发风险相关，即使在阶段分层分析中也是如此。
-从2004年到2019年，早期发病CRC的额外复发风险有所下降，表明早期发病CRC可能在现代治疗指南下实现与晚期发病CRC相似的复发风险。

这篇文章提供了关于早期发病与晚期发病CRC复发风险的比较分析，并观察了随时间变化的趋势。研究结果对于理解早期发病CRC的疾病进程和治疗策略具有重要意义。