原创 开颅手术后头部疼痛麻木怎么办?
2018年05月23日 【健康号】 戴桂良     阅读 9373

随着现代生活节奏加快,颅脑损伤,脑血管疾病,脑肿瘤越来越多,需要开颅手术的也越来越多。


开颅手术后

旁人看上去很好,其实术后有些不舒服的感受只有病人自己知道。开颅后一个很常见症状就是伤口愈合后局部麻木,和疼痛,这是什么原因造成的呢?到底要多久才能恢复呢?

伤口周围麻木,疼痛主要是手术的切口,或者外伤后的伤口损伤了通过创口的皮神经,伤口愈合后会形成疤痕,疤痕内会新生许多神经末梢,疤痕组织有别于正常组织,基本都是纤维组织,弹性小,柔软度差,处于增生期的疤痕组织对周围环境的物理化学因素相当敏感,所以外界一有变化,疤痕便会出现瘙痒或疼痛,尤其以瘙痒较为明显。例如:大量出汗时,汗液中的氯化钠氯化钾、蛋白质及尿素等刺激疤痕内敏感的神经末梢,于是就产生了疼或奇痒的感觉;天气突变时,由于冷热温差和干湿的变化要比平时强烈得多,疤痕内的神经末梢能敏感地觉察出这种变化,并以痒和痛的信号告诉人们。神经再生过程,速度为1-2毫米/天。神经再生完成后其功能将逐渐恢复,如果再生受阻,在半年后神经膜管会因周围组织的压迫而萎缩,再生无望。这个增生期约持续3个半月甚至一年。以后纤维组织的增生逐渐停止,疤痕也就逐渐变平、变软,颜色变为浅褐色或灰白色,这时疤痕就进入退化和萎缩期(陈旧疤痕),刺痒疼痛症状会逐渐减轻或消失。所以,愈合后的创口在一段时间内有刺痒疼痛是一种自然现象。


如果疼痛有什么办法呢?

1.物理止痛:使用冷、热疗法可以减轻局部疼痛,如采用热水袋、热水浴、局部冷敷,按摩等方法,可以外涂肝素钠乳膏有一定的效果。

2.注意做好良好的心理调理,通过参加有兴趣的活动,看报、听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散对疼痛的注意力,以减轻疼痛。

3.可以口服一些B族维生素,C族维生素,弥可保等,还有一些疼痛难忍的可以口服一些非甾体类解热镇痛药。

4.祖国医学也许可以提供一些帮助,主要中药讲究辩证认治,瘢痕主要为淤血阻滞,分为实热型、虚实错杂型等。

黄芪45g,太子参30g,白术15g,生地黄15g。丹参30g,水蛭9g,桃仁12g,川芎12g。这个方剂的药比较好找,可以尝试一下,有凝血功能障碍的要谨慎使用,个人认为,喝这个药的最好时机就是疤痕已经长稳固,而正在慢慢改建成与周围组织相似的过程中.而不再有变化的旧疤痕,效果不会很明显,细胞的改建活动已经不太活跃了。

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戴桂良
副主任医师
南县人民医院
神经外科
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