宝宝补充维生素A会过量吗?
2018年06月22日 【健康号】 杨文利

新生儿生后数天补充维生素D已经是众所周知的知识了,但是单独补充维生素D还是维生素AD同补可为难家长了。加上部分消息诉说维生素A不需要补充,补多了会中毒等等,导致很大一部分家长对补充维生素A有所顾忌。今天就跟大家分析一下,维生素A到底会不会过量~


首先来看一下维生素A从哪来:

维生素A来自肝脏、鱼油、奶制品、鸡蛋等动物性食物;绿叶蔬菜以及黄色或橙色的水果和蔬菜中富含各种胡萝卜素,可在体内转变为维生素A;强化维生素A和胡萝卜素的食品也提供部分维生素A


既然是这样,那未添加辅食以及刚开始添加辅食的婴儿,其维生素A从哪里来呢?一般是从母乳及配方奶中获得,但是真实情况是,我国母乳中维生素A含量远低于世界平均水平,远达不到婴儿需要的推荐量。那配方奶中呢?也都只是理论数值,即使完成充足奶量也无法满足维生素A需求。


接下来再看一组真实数据:

据WHO估计,全球约33.3%5岁以下儿童处于维生素A缺乏的风险中

我国14省市6岁以下儿童维生素A缺乏率及边缘缺乏率高达50%以上,而6个月以下婴儿缺乏率高达80%,且农村高于城市。

WHO数据显示,中国为维生素A中度缺乏地区。


除了摄入不足外,还存在维生素A缺乏的高危因素:

(1)长期摄入不足时导致维生素A缺乏的主要原因。

(2)2岁以下婴幼儿生长速度快,对维生素A需要量相对较高。

(3)母亲妊娠期维生素A摄入不足、早产/低出生体重、双胎/多胎等,均可造成维生素A缺乏。

(4)膳食中缺乏动物性食物,贫困地区和素食儿童易出现维生素A缺乏。

(5)感染状况下,维生素A利用率下降且排泄增加。

(6)腹泻、肝胆疾病时,肠道维生素A洗手利用不良,亦引起维生素A缺乏。


我国对维生素A补充建议:

2013年我国推出《维生素A缺乏的诊断、治疗及预防建议》,提出了维生素A缺乏的一级预防和二级预防策略:

一级预防:每日膳食补充维生素A,摄入量应达到推荐需要量,对维生素A缺乏的高危地区、以及患麻疹、腹泻、呼吸道感染水痘等其他严重感染性疾病的高危人群,可预防性补充维生素A。

二级预防:针对可疑病例,进一步进行维生素A缺乏诊断,可根据疾病程度增加维生素A摄入。

那需要AD同补吗:

维生素A与骨代谢存在密切关系,而维生素D亦是与骨代谢密不可分,故维生素A与维生素D在促进儿童骨骼健康方面具有协同作用。

故:维生素A、D同补更适合婴幼儿。


最后,大家再来看一下,预防剂量维生素A是安全的吗?

膳食营养素摄入的参考摄入量是一个相对较宽的范围,最推荐摄入量与可耐受最高摄入量之间都属于安全范围。目前6岁以下儿童维生素A的合理摄入范围为1000-3000U/d,而中毒剂量为一次性摄入30万单位,或每天摄入5-10万单位,连续6个月。


所以,目前市售的维生素AD制剂中含量是十分安全的,合理服用,家长不必担心中毒。

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