冬天到了,鼻出血、鼻窦炎、小儿腺样体,看《健康时报》访...
2018年11月09日 【健康号】 蒋子栋     阅读 3329

冬天到了,暖气来了,不少人容易鼻出血。有的小孩一觉醒来,被子上一滩血,吓得家长急忙抱着孩子往医院跑,有些中老年人鼻血一流,止都止不住。

空气干燥,鼻腔和口腔的黏膜也处于干燥的状态。加上很多小孩习惯挖鼻孔,老年人有些基础性的疾病,这时候鼻出血就会越来越多。高血压患者冬天血压突然升高,鼻子也会出血,有的甚至会呈喷射状,但更多的时候,人们找不到鼻出血的原因。蒋主任提醒,医院检查一般要做血常规,用来排查血液性疾病,二是量血压,用来看是否由高血压引起。北京协和医院耳鼻喉科蒋子栋

有种鼻出血可能还是癌症的信息。蒋主任介绍,门诊有个病人常常吸一下鼻子,紧接着流出来的鼻涕中就带血,患者以为是天气干燥就忽略了,结果在医院一做鼻咽镜检查,实际是鼻咽癌。如果鼻咽癌影响到大血管,一旦出血就必须做鼻孔填塞否则就会危及生命。

因此,鼻出血最重要是要找准病因,积极处理原发病。日常保健应注意:家里使用空气加湿器或者放一盆水,平时自己多喝水;还可去医院开点薄荷油或是自家的香油来滴鼻子;保持心情愉悦;少吃易上火的食物。

有些小孩鼻窦炎老不好,甚至出现了憋气、打鼾等症状,这时就要怀疑是否为腺样体肥大。“五岁时腺样体最大,五岁以后会逐渐萎缩。”蒋子栋介绍,患鼻窦炎的小朋友,其脓性分泌物总往嘴里倒流,腺样体受到了刺激则不会萎缩。一般情况下,腺样体手术能不做尽量不做,手术全麻风险大,最重要还是从治疗鼻窦炎做起。但若保守治疗无效,出现打鼾、憋气、中耳炎甚至是腺样体面容,还是要手术。

小孩子鼻窦炎尽量不手术,有种老人易患的鼻窦炎则必须要手术。“就像家里的馒头发霉了一样,再粘到骨头里面,是定时炸弹。”蒋子栋描述的这种疾病叫真菌性鼻窦炎,主要表现为头痛,前额部、眼眶周围疼痛,有腥臭的脓鼻涕,最喜欢光顾老年人。此外,过多与宠物待在一起也会加重过敏,增加得鼻窦炎甚至是过敏性鼻炎、哮喘的机会。“这和宠物是否干净没关系,主要是由于宠物身上掉的看不见的毳毛导致。”蒋医生强调。

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蒋子栋
主任医师
北京协和医院
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科
眩晕,头晕,梅尼埃病,耳石症,前庭神经炎,突聋、耳聋,耳鸣,中耳炎、尤其在小儿腺样体肥大、... 更多
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